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漫说中医敷贴疗法王守富专栏潇湘晨报 [复制链接]

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贴敷疗法是以中医基本理论为指导,应用中药制剂,施于皮肤、孔窍、腧穴及病变局部等部位的治病方法,属于中药外治法。

敷贴疗法的历史

在《周礼·天官》中就记载了治疗疮疡常用的外敷药物法、药物腐蚀法等,如“疡医掌肿痛,溃疡、拆疡、金疡、祝药刮痧之齐,凡疗疡以五毒攻之……”,其中“祝药”即敷药。

在我国现存最早的临床医学文献《五十二病方》中,疮口外敷的有“傅”、“涂”、“封安”之法。

春秋战国时期,在《黄帝内经》中还有“桂心渍酒,以熨寒痹”,用白酒和桂心涂治风中血脉等记载,被后世誉为膏药之始。

到清代,以《急救广生集》、《理瀹骈文》等中药外治专著的问世,标志贴敷疗法形成了较为完整的理论体系。

穴位敷贴疗法分类

局部敷贴疗法:通过药物直接作用于患处,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其它部位,作用较为直接,直达病所,直接发挥药效,作用较强。

穴位贴敷疗法:通过药物作用于穴位,刺激穴位产生反应,调动全身脏腑气血阴阳变化,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。

常见的穴位贴敷有三伏贴、三九贴和敷脐疗法等。

三伏贴是基于中“冬病夏治”医学理论发展出来的敷贴技术。《黄帝内经》提出“春夏养阳,秋冬养阴”,利用夏季人体阳气最旺盛之际,通过中医外治或辅助内治等综合手段来调节人体阴阳平衡,使冬季发作的顽固性疾病在夏季缓解期得以康复或缓解,并使其减少在冬季发病的频次,减轻发病时的症状,缩短病程。

三九贴主要是三伏贴的延续,可以巩固三伏贴的治疗效果,都是可以治疗一些慢性疾病,比如一些呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇科疾病、还可以治疗一些痛症。通常如果错过了三伏贴,也可以进行三九贴治疗,三伏贴主要是在夏天进行治疗,三九贴主要是在冬天进行治疗。无论是三九贴还是三伏贴,医院找专业的医生进行治疗。

敷脐疗法简称“脐疗”,是将药物放在脐中(神阙穴),上面用胶布或纱布等覆盖固定,以防治疾病的一种方法。晋、唐以后,随着穴位敷药疗法的诞生,在神阙穴贴敷药物以治病的方法迅速发展,如《万病回春》治“小儿泻不止,五倍子、陈醋稀熬成膏,贴脐上”。

三伏贴的适应症

(1)呼吸系统疾病:哮喘、鼻炎、咽炎、气管炎、支气管炎、咳嗽等慢性、喘息性、变异性、过敏性患者,肺气肿、慢性阻塞性肺病、反复感冒咳嗽、反复发作的呼吸道感染等中医辨证属阳虚、寒湿为主。

(2)消化系统疾病:以胃痛、胃炎、腹痛、腹泻、肠炎、结肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱等虚寒性或慢性胃肠疾病为宜。

(3)妇科疾病:下焦虚寒所致的痛经、带下量多等。

(4)风湿骨病:风湿、类风湿、骨质增生、关节炎,精简腰腿痛(肩周炎、老寒腿等)。

(5)亚健康状态:长期怕冷怕风、容易感冒、免疫力低下等。

举例说,患者郭某,男,45岁,患哮喘12年,每到冬天发作,怕冷,冬夏均身着厚衣,不敢出门吹风,容易反复感冒;头皮干燥,头皮屑呈片状脱落;嘴唇发干,秋冬季节干裂出血;大便长期不成形,性状黏滞不易冲洗。辨证为脾肺肾虚。根据中医基础理论五体学说,肺司呼吸主皮毛,肾主纳气,脾主肌肉,选穴主要选大椎、肺腧、脾腧、肾腧、关元。经过三九三伏贴治疗,患者第二年冬天哮喘停止,感冒明显减少,继续贴敷2年,现哮喘已经2年未发,嘴唇不再干裂出血,唇色润泽,头皮屑好转明显,只有一些零星小的头皮屑,白发转黑明显,大便基本成形。

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