过了夏至，就到了一年中天气最热的时候——三伏天，多家医疗机构、中医馆都启动了三伏贴的贴敷服务。记者发现，热火的冬病夏治需求也催生了网上商机，众多网店的三伏贴销售火爆，月售超过数千件的比比皆是。而从消费者反映来说，有人反映网购三伏贴方便省心，也有人因为贴敷没有效果、发生过敏等情况表示不满。中医专家对此提醒，三伏贴不是“随意贴”“万能贴”，使用起来要辨证，自行贴敷更应慎重。
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
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网上三伏贴卖得火，不少标榜“中医院同款”
记者在电商平台搜索三伏贴，能发现各种各样的三伏贴品类，有来自中药老字号，有来自知名药企，也有不知名品牌。有些售卖产品将“中医院同款”“医院同款”“老中医自家配方”“古法传承”等字样等标在了显眼位置。产品大多宣称可达到排湿散寒、温经通络、调养脾胃、提高免疫力等效果，标注儿童成人均可使用的有不少，还有产品专供儿童，价格则从十几元到百元不等。
从销量上来看，这些三伏贴卖得很火爆。记者打开一家标注“医院同款”的三伏贴，分综合调理、呼吸系统、消化系统、儿童护理四种类目，贴的规格售价68元，有买一送一、买二送三等优惠，该链接月销已经超过了千件。
从消费者评论来看，网购三伏贴多数还是图方便，觉得价廉物美。“去医院贴还要排队，网上直接邮到家，买的人也很多，应该没什么问题。”也有网友留言表示，不清楚药材成分不敢贴，贴了感觉没什么效果，甚至还有人出现贴敷后出现过敏的情况。
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三伏贴也要辨证，不能随意贴
医院了解到，以往因为网购三伏贴贴出问题的还不少见。一些患者因为贴敷后贴出了水泡，挑破后护理不当，还出现了化脓发炎甚至溃烂的情况。
“三伏贴”属于穴位贴敷法，是一种广泛运用的无创痛穴位疗法，它以中医经络学说为理论依据，把具备辛香发散、升提阳气作用的配伍中药研成细末，根据穴性的不同，用水、姜汁、黄酒等调成糊状直接贴敷穴位和患处，同中药内服的适应证相同。对于中医而言，贴“三伏贴”颇为讲究，不仅要辨证施治，而且要找准穴位，假如省略了望闻问切，就可能颠倒阴阳表里、寒热虚实，药用反了，治疗方法南辕北辙，不治病反致病。如果没有相关的医学经验和知识，擅自买药敷贴，可能达不到预期效果，甚至带来麻烦。
此外，三伏贴辨别成分和配伍的难度很大，如果出现以次充好或者其他问题，无法直观辨别出来。有些贴敷膏药中含有辛温发散的中药，对皮肤有一定的刺激作用，医院专科进行三伏贴敷，以免效果不佳，甚至出现不良反应。
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冬病夏治也不止三伏贴这一种方式
三伏贴很火，很多市民就觉得贴了三伏贴，就是冬病夏治了。这种观念并不正确，冬病夏治的范围比三伏贴要广得多。
医院专家介绍，冬病夏治有多种治疗方法，除了知名度较高的“三伏贴”外，还有针灸、拔罐、刮痧、中药内服、中药熏蒸、中药药浴等多种手段进行夏季治疗。对于关节炎患者针灸、拔罐效果好，脏腑虚寒的患者，相对于贴敷，中药内服效果更好些。
另外，食疗也是冬病夏治过程中必不可少的成功因素。夏季气候炎热，易伤阴液，此时人体阳气浮于外，阴寒之气聚于脾胃，易致中阳受损，脾胃虚弱，因此要少吃辛辣刺激、肥甘厚味之品。在冬病夏治期间，更要少吃生冷食物，如瓜果、冷饮等。对于慢性呼吸系统疾病的患者，可以多吃润肺健脾的食物，如银耳、百合、山药。补肾食品如黑木耳，拌凉菜吃不但能清暑也是补肾的不错食品。
另外，对于慢病人群，不能认为贴完三伏贴就万事大吉了。三伏贴不能代替日常治疗，对于中老年人的多种慢性病，通过冬病夏治并不能完全根治，只是起到减少和预防疾病发作的作用。
另外，冬病夏治疗法并不能立竿见影，许多疾病需要连续治疗2～3年才能达到理想效果，需坚持长期治疗。此外还应保持健康的生活方式，保持良好的饮食和运动习惯，这样才能更有利于健康。
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医生指导
四种中医体质适合冬病夏治
医院呼吸与危重症医学科孙子凯中医主任医师分析，中医主张“以通为用，以通为补”，疏通六腑，畅达气机，升清降浊。中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种，其中气虚质、湿热质、痰湿质、阳虚质、阴虚质等最适合在夏季运用中药进行调理。
1、气虚质：此类人四肢倦怠、肌肉松软、不喜运动。气虚者应以补益脾肺为主，更要慎避风邪。可进行中药调理如山药、龙眼肉、莲子等。
2、湿热质：此类人肤色多偏黄，有“浊”而不清爽之感。调养应以健脾去湿、疏肝利胆为主。
3、痰湿质：此类人多腰腹部肥满，肢体沉重倦怠调养应以疏肝理气为主。
4、阳虚质：此类人怕冷，肢体不温，经常感到背部和膝关节以下寒冷。阳虚质的人应以温补脾肾、运动健身为主。
5、阴虚质：多为瘦小或瘦长体形的人，此类人怕热、手足心热、皮肤偏干或偏油。养生原则是养阴降火、镇静安神，以饮食调理、心神调养为主。
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五类疾病适合穴位贴敷
针灸康复科主任孙建华介绍，夏至，正是每年养阳护阳冬病夏治穴位贴敷最佳之时。对于冬季易患病的人来说，本身为阳气虚弱，发展至冬天则会出现阴寒内盛，从而产生疾病。而在阴气伏藏之时就采取治疗措施，“抑阴扶阳”，把“冬病”消灭在萌芽状态，从而达到未病先防、治未病的目的。有五类疾病适合穴位贴敷。
下列疾病适合冬病夏治穴位贴敷：
1、呼吸道疾病：支气管炎、哮喘、阻塞性肺气肿、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、反复呼吸道感染等长期慢性咳嗽、咳痰、喘息等症状，遇冷或冬天容易发作。
2、胃肠道疾病：慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性肠炎等脾胃虚寒的人。
3、风湿、骨伤类疾病：风湿或类风湿性关节炎、慢性腰腿疼痛、四肢麻木、强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎、面瘫、腰肌劳损、骨性关节炎、脊柱退行性病变等表现阳虚寒甚者。
4、亚健康：反复过敏如过敏性鼻炎，冬天怕冷、素体阳虚、喜暖怕凉、冬天四肢怕冷的人群；夜尿频多，秋冬发作或秋冬加重的皮肤病，如冻疮、寒冷性多形红斑、慢性荨麻疹，以及免疫功能低下等。
5、小儿体虚：经常感冒咳嗽、小儿哮喘、慢性腹泻、消化不良（疳积）、遗尿、慢性泄泻等。
校对王菲
