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手术后,百岁老人收到了一大捧鲜花和香甜的 [复制链接]

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12月30日,是毛阿婆虚龄岁的生日。毛阿婆结肠癌晚期又并发了肠梗,再加上还患有很多老年慢性病,本以为没有机会度过这个生日,没想到医院的救治下,以无创手术的方式解决了她的肠梗阻病症,医护人员针对她的身体状况精心照料,阿婆又可以继续与家人一起生活。

对于毛阿婆来说,今天的病房巡视有些不同寻常,医生们在例行查房询问她的病情后,为她送上了一大捧鲜花和香甜的蛋糕,医院的病床上,度过了一个特殊的生日。

老人家属既惊喜又意外:“医生尽心尽责地帮我妈脱离了危险,还送来蛋糕,真的是非常感谢。”

而一周前的毛阿婆,

身体和精神状况却十分糟糕。

结肠癌晚期导致毛阿婆急性完全性机械性肠梗阻,同时合并有心功能不全、肾功能不全,身体处于低蛋白血症、电解质紊乱等一系列危重症状下。

医生解释,如果急性肠梗阻长时间不能得到缓解,就会出现肠坏死、肠穿孔,继而导致感染性休克而死亡,这类病人的死亡率非常高。令人感到头疼的是,患者内科合并症非常多,身体情况不仅不能做手术,连手术前的麻醉都承受不了。

医院微创外科

主任医师周鸣清

详解了这例特殊的手术:

这种病人只能在创伤极小的、风险极低的情况下解除梗阻。所以根据她的病情我们考虑,首先通过十二指肠镜放置一个根肠梗阻减压管至屈氏带以下空肠位置,把梗阻段以上的肠液吸出来,解除腹痛腹胀的梗阻症状;然后再通过结肠镜探查到达回盲部肿瘤梗阻的部位,通过一些放射介入手段在肿瘤梗阻的部位放置一个金属支架。金属支架放置后,即刻就能将梗阻段肠腔扩张,恢复肠道的通畅。

这样上下联动,患者的病情可以在很短的时间内得到缓解。所以这种手术方式应用于年纪大、内科合并症多、手术耐受力差、没有手术指征的病人,可以达到一个较好的治疗效果。

由于常规的肠镜检查必须要清肠,而毛阿婆在肠梗阻的状态下无法清肠,使得手术难度倍增。于是操作医生只能不断地冲洗肠道,一点点深入到达肿瘤梗阻位置,最终顺利完成手术。

对于毛阿婆来说,这次的手术无需麻醉,无手术切口,所以手术后恢复非常顺利。

微创手术的优势就是小创伤或者微创伤,患者在手术后的恢复一般都优于传统手术,这一系列微创诊疗方式医院已经越来越广泛地应用在临床工作中。

微创外科主任医师周鸣清提示,尽管最优的治疗方式已经令毛阿婆转危为安,但是老年患者发生肠梗阻的现象仍然常见。

在此提示家属

日常生活中,家属要给予老年人更多的关怀,做到定期体检,如果出现一些腹痛、腹胀的症状,医院做检查。因为这类病人如果出现肠医院检查,风险相对较大,预后也不理想。

记者:王文瑛

图片:王文瑛

视频:傅雷

编辑:史笑雨

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