鼻咽炎

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咳嗽清嗓子特别爱感冒,原来还有可能是 [复制链接]

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我们都知道过敏是一种全身性的疾病,那么,你知道孩子什么表现,就提示孩子可能呼吸道过敏了呢?

呼吸道又称气道,分为上气道和下气道,上下气道的分界点就在喉部。

像过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎就是上气道过敏,过敏性咳嗽、哮喘就是下气道过敏。

我先给大家讲一个真实案例。

有一个小女孩,挺长时间了,总是夜里咳嗽,可到了白天又像什么事儿都没有一样。孩子妈就想,可能是夜里气温低,房门又开着通风,孩子是踢被子着凉了。

于是,她就每天定上闹钟,半夜爬起来照看孩子,给孩子盖被子,看着孩子睡觉,关一会儿门,又怕空气不流通又回来开门。

就这样,每天半夜来回开门、关门、盖被子。一段时间折腾下来,孩子没见好转,大人先受不了了,疲惫不堪,可就是不管怎么小心,孩子还是夜间咳嗽。

医院就诊,诊断是“过敏性咳嗽”,开了一些抗过敏的药,孟鲁司特、开瑞坦,让孩子每天晚上睡前吃。用上这些抗过敏药以后,孩子夜间明显不咳了,家长总算松了口气。

像这样的情况,其实是气道过敏的一种疾病——过敏性咳嗽。

下面我就给大家介绍一下,气道过敏常见有哪些表现。

一、呼吸道过敏什么样?

我们先说上气道过敏的表现:

鼻子总是不舒服

比如说孩子总爱打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子堵,有时揉鼻子、耸鼻子、捏鼻子、挤眉弄眼,有时还伴随着揉眼睛清嗓子,时轻时重,一会儿就出现了这些症状,一会儿症状好像又减轻消失了。

一出现症状家长就怀疑,是不是又感冒了?

其实,孩子的这些症状,可能不是感冒,而是过敏性鼻炎。

经常清嗓子

有些孩子特别爱清嗓子,”吭吭“的,好像嗓子眼儿里老有东西,老痒痒,习惯性的清嗓子。

或者不知道什么刺激突然嗓子眼痒痒难受起来,出现“哐哐哐”的咳嗽,脸都憋红了,一阵过去后,看着又挺好的,没什么问题了。

有可能是过敏性咽喉炎的表现。

过敏性咽喉炎有一部分是过敏性鼻炎鼻涕后灌造成的。

接下来,我们再说说下气道过敏的表现:

咳嗽持续时间长

有的孩子咳嗽迁延不愈,达到1个月以上、甚至几个月,时轻时重的。

一般都是干咳,有时也可能有痰。

给孩子吃过消炎药或者止咳药了,还是反反复复,稍好一点,一停药就又咳嗽起来。

同时,这些孩子的咳嗽有一些规律,容易在早上起床、晚上刚躺下、深夜里睡眠中出现咳嗽;或者在运动后比如跑步后出现咳嗽,或者受凉后出现咳嗽。

比如冬天从有暖气的房间来到户外、或者开窗户吹了冷空气、或者夏天刚走进开空调的房间等等,就会出现咳嗽;还有就是闻了某些气味:比如闻了香烟、炒菜的油烟、喷的香水、驱蚊水等味道,都容易出现咳嗽。

这就是过敏性咳嗽的表现了。

运动后出现咳嗽、喘息

气道敏感的孩子,运动时呼吸频率加快,带走了气道表面的水分,嗓子就会感觉发干,从而刺激诱发孩子干咳,甚至喘息发作。

所以,如果你发现,孩子运动后咳嗽,或者发憋上不来气,肺里有“吼吼”的喘鸣声,就要怀疑是不是气道过敏——运动性哮喘。

特别爱感冒

有些气道敏感的孩子,和别的孩子相比,特别容易感冒,而且一感冒就咳嗽,好像症状还总往肺里发展。

这样的孩子,每次感冒,就会变成咳嗽,甚至十几天咳嗽都不见好,还容易出现肺炎,有时候呼吸还好像有“吼吼”的拉风箱的声音。

正常情况下,绝大部分孩子一年感冒次数不会超过6次,也不会每次都很重,更不会总发展成肺炎。感冒好了,鼻涕咳嗽症状往往也就随着消失了。

如果你发现,孩子频繁的发生呼吸道感染,每年感冒超过6次,甚至一两个月就得来一次,每次都觉得症状要往肺里蔓延,就要警惕是不是气道过敏了,有可能是儿童哮喘的表现。

自幼起反复喘息

如果孩子自幼就反复喘息,每次都是气急、憋闷、喘不过气、喉咙发出“吼吼”的喘声,不同时间喘息发作的次数超过3次,就要考虑儿童哮喘病了。

哮喘病是比较严重的下气道过敏性疾病。

二、到底是过敏还是感冒?

有些家长看到这里可能就纠结了:

“怎么判断孩子到底是过敏,还是感冒啊?治疗时有什么区别吗”

二者从症状上看非常像,都会打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子堵、咳嗽,但其实是两种不同的疾病。

感冒一般是病原微生物比如病毒感染导致的,与过敏性鼻炎过敏性咳嗽患儿最明显的区别是,感冒的孩子往往会出现一些全身症状,比如发热、怕冷、四肢无力酸痛、头疼、嗓子疼、咳嗽等等。

感冒时,孩子会经历一个“感冒初起症状轻、接着几天症状加重、再随后症状逐渐减轻直到完全恢复的过程”,基本1~2周会自然好转痊愈。

而过敏性鼻炎、过敏性咳嗽呢,是接触过敏原或者受到环境因素刺激引起的,比如接触了螨虫霉菌猫狗毛啊、或者空气温差变化啊,等等诱发的症状。

过敏性鼻炎、过敏性咳嗽症状维持时间可长可短,会迁延持续,断断续续、时轻时重,而不像感冒那样会在1~2周自愈。

所以,如果孩子出现的症状看上去像感冒了,你又不熟悉孩子的过敏情况,可以先按照感冒治疗观察,要是超过2周还不好,就应该留意是不是气道过敏了。

三、怎么治疗?

其实,对于过敏体质的孩子而言,感冒和气道过敏经常是同时发生的。

我们发现,过敏的孩子更容易感冒,一旦感冒,往往会好的特别慢、症状也重,而感冒也会加重过敏。

换句话说,过敏和感冒,相互诱发,互为因果。

如果过敏的孩子正好又感冒了,我们的办法也是“同时治疗”。

就是说,既用治疗感冒的药物,又要加上抗过敏的药物。在用药得当的情况下,这个办法是安全合理的。

说到用药,我不得不提醒大家,给孩子选择多种药物联合使用时,一定要根据孩子的具体病情,咨询当时接诊的医生,对症选择用药。

如果治疗感冒咳喘的药物与抗过敏的药物一同使用时,就要特别注意互相之间药物成分是不是叠加了。

比如:感冒药小儿氨酚黄那敏中含有短效抗过敏药物扑尔敏,再想联合用其他抗过敏药物时就要斟酌病情和药量。

如果你搞不清楚用的药物里面有没有叠加成分,那一定要咨询医生,不要盲目用药,不要擅自加大剂量用药,也不要随便联合用药,以免出现药物副作用,对孩子造成伤害。

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