白癜风的危害 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/index.html腺样体也称为咽扁桃体,增殖体,在于人的鼻咽部顶部,咽后壁处,属淋巴组织,表面上呈桔瓣样状,腺样体他和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,一般1-7岁增殖旺盛,十几岁后逐渐萎缩了。腺体肥大原因是腺体因感染炎症的反复刺激发生病理性增生,从而引起患儿鼻堵閪、张口呼吸的症状,夜间加重,出现症状是睡眠打鼾、睡眠不好,患儿常不时翻身或者仰卧时更明显,外严重时可出现呼吸暂停等等,本病常见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
一、本病因及病理生理
常见主要原因为如急慢性鼻咽炎,扁桃体炎,经常感冒等和反复发作性疾病,导致腺体发生增生后致鼻阻塞,阻碍了鼻腔通畅,鼻炎或者鼻窦炎分泌物又刺激腺体继续增生长,成为互为因果的恶性循环状态。此病也常常有家族遗传史。
二、腺体肥大临床表现局部症状如下
因患儿鼻咽腔狭小,如患病腺体肥大堵塞了鼻孔及咽鼓管咽口,就可引起耳、鼻、咽、喉等处症状情况。
(1)耳部主要症状有咽鼓管及咽口受阻塞,导致分泌性中耳炎或者听力减退,耳鸣等症状。
()鼻咽部症状主要有经常并发鼻炎或者鼻窦炎,有鼻塞流涕症状,说话时带有闭塞鼻音,睡觉时发出有鼾声,严重的患儿出现睡眠呼吸暂停情况。
()咽、喉及下呼吸道症状有分泌物向下流刺激呼吸道粘膜后,引起夜间阵咳,易并发气管炎等症状。
(4)典型腺样体面容状态有由于长期的张口呼吸使面骨发育影响障碍,上颌骨变长,腭骨高拱牙列不齐等,有的上切牙突出出现唇厚和缺乏表情等,表现出特殊的所谓“腺样体面容”症状。
三、腺样体肥大全身症状
1、患病儿童表现为厌食,呕吐、消化不良,继而导致营养不良。又因呼吸不畅,肺扩张不足等,可致胸廓畸形。或者夜间呼吸不畅,使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,导致生长发育缓慢障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等等症状。
、腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
四、腺样体肥大主要危害有1、腺样体肥大容易形成典型的“腺样体面容”因为于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,长得很像是猪八戒或丑小鸭,医学上称之为“腺样体面容”。、腺样体肥大易患气管炎
儿童腺样体肥大可造成鼻子堵塞患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。另外还易造成儿童精神不振、反应迟钝等,
患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
、腺样体肥大影响孩子生长发育
由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童打鼾比成人有更大的危害。
五、腺样体肥大诊断检查
(1)患儿张口呼吸,有时可见典型的“腺样体面容”。
()口咽检查见硬腭高而窄,咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下,多伴有腭扁桃体肥大。
()前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物,黏膜肿胀。
(4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。
(5)鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。
(6)触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
(7)CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀。
六、腺样体肥大疾病治疗1、腺样体肥大保守治疗
注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
腺样体肥大药物医疗
有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。
、腺样体肥大手术治疗
如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。
七、腺样体肥大疾病预防
1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院诊断治疗
腺样体肥大的原因
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