色斑，是困扰很多女性的皮肤问题之一。市场上祛斑的产品琳琅满目，但效果大多差强人意。为什么“色斑”这么难去除呢？要弄清楚这个问题，首先要明白色斑的类型、产生机理。这篇文章是色斑系列的第一篇，先讲色斑的类型和形成原因。色斑的种类非常多，常见的有：黄褐斑、雀斑、老年斑以及激素引起的后遗症色斑。
什么是黄褐斑
在众多色斑中，黄褐斑是最常见的斑点，也是分布最广的色斑。大家熟悉的妊娠斑、蝴蝶斑、部分晒斑等等，在医学上都属于黄褐斑。只是因为形成机制不同，被赋予了更加形象的名称。
黄褐斑有多种表现形式，症状轻的为淡黄色或者轻褐色，重者为深褐色或者浅黑色。黄褐斑经常对称性分布在眼部皱纹、额头、脸颊、鼻子旁边或者嘴巴周围。呈点片装分布，边界清晰，不会凸出皮肤，没有皮屑脱落。黄褐斑主要在中青年女性面部生长，男性也有，但比较少。
多数消费者并没有自觉症状，不照镜子，不会感觉到他的存在。但黄褐斑严重影响形象，给人的生活、心里带来巨大的烦恼和痛苦。是困扰女性最严重的皮肤问题之一。
黄褐斑的分类
了解黄褐斑的分类，可以能够更准确把黄褐斑和其他色斑区分，有针对性的制定治疗方案。总体来说，根据色素聚集的部位，主要分为三种类型：1、表皮型；2、真皮型；3、混合型。
●表皮型
表皮型黄褐斑，主要聚集在表皮层，黑色素分布比较浅，颜色相对比较深，而且边缘清晰。在伍氏灯（紫外灯）照射下，会看到紫外光下颜色加深，和普通光线下反差比较明显。这种是最常见的黄褐斑，大概占到70%。
表皮型黄褐斑，相对比较容易去除，只要加强防晒，改善生活习惯，调整内分泌到正常状态，配合美白、淡斑的护肤品，色素会随着表皮的代谢慢慢脱落。
●真皮型
真皮型黄褐斑，是分布在表皮的黑色素，受到各种刺激，从表皮进入真皮层，并且永久停在了真皮层。真皮层的斑点在皮肤深处，相对比表皮的斑颜色浅，而且边缘模糊，在伍氏灯（紫外灯）照射下颜色基本不变。这种斑点相对比较少，大概占比为10-15%。
真皮型黄褐斑在皮肤深处，处理起来比较棘手，短时间比较难真正去除。
●混合型
混合型是指黑色素即分布在表皮层，也分布在真皮层。在伍氏灯（紫外灯）先，有的部位颜色反差比较强烈，有的反差不明显。这类斑点大概占到20%。
黄褐斑的形成原因
如果了解了黄褐斑的发病机制，治疗就会有的放矢。但很遗憾，到目前为止，黄褐斑的发病机制并没有真正弄清楚，这也是黄褐斑为什么这么难去除的原因之一。根据一些学者的研究和经验，主要和下面一些因素有关。
●遗传因素
一般来说，黄褐斑在亚洲、拉丁美洲种族中比较常见，白色人种发病率比较低。有调查发现，50%的女性黄褐斑患者具有家族遗传史。男性患有黄褐斑家族遗传的因素更高，70%有家族遗传史。遗传是长黄褐斑的重要因素之一。
●阳光照射
阳光中的紫外线照射到皮肤后，会产生大量的自由基，破话组织细胞，对人体造成伤害。这时人体会形成大量的黑色素，吸收紫外线。形成黑色素实际上人体的一种自我保护机制。如果长时间照射阳光，体内黑色素代谢的紊乱，大量的黑色素会积累在皮肤内部，形成色斑。因此，阳光照射是黄褐斑形成的中医因素之一。
●妊娠
女性怀孕后，身体内部的激素分泌发生变化，如果血液中雌性激素、孕激素、促黑色素分泌激素等水平提高，会加速黑色素活跃，形成妊娠斑。大部分妊娠斑会随着分娩后慢慢淡化，也有少部分会沉积在皮肤内部，形成比较顽固的妊娠斑。
●服用药物
长期口服避孕药，会扰乱体内激素分泌，有可能会诱发黄褐斑。另外，长期服用冬眠灵、苯妥英钠、安体舒通等药物，也会引发黄褐斑。
●慢性疾病
某些慢性肌肤，比如肝病、慢性酒精中毒、结核、内脏肿瘤、甲状腺疾病，以及一些自身免疫性疾病等，特别是女性生殖器官疾病、月经不调、通经、子宫附件炎、不孕症等患者，也有可能引发黄褐斑。这可能和脑垂体、卵巢、甲状腺等内分泌有关，也可能黄褐斑是本身免疫性疾病的一部分有关。
●使用化妆品不当
早些年，国内化妆品市场比较混乱，有些商家在产品中违规添加激素、重金属等违禁成分，或者长期使用一些具有刺激性的成分，刺激皮肤或者引发皮肤过敏，导致黄褐斑。
●皮肤微生态失衡
皮肤的表面也是一个小胜肽系统，存在着大量的微生物，正常情况下，这些微生物处在平衡状态，各方相安无事。但是，当菌群之间的平衡被打破，皮肤就会出现不同的病症，黄褐斑是其中之一。
●饮食
研究人员发现，如果食物中长期缺少谷胱甘肽，皮肤内部的络氨酸酶会增加，刺激皮肤产生黑色素，形成黄褐斑。维生素C、硒，可以增加体内谷胱甘肽的含量。因此，适当吃一些谷物、水果，对预防、缓解黄褐斑具有一定的作用。
了解了黄褐斑的形成原因，很多小伙伴可能已经明白了，为什么黄褐斑这么难去除。有部分黄褐斑需要配合身体调理，才可以达到淡斑的目的。
●血清酶及微量元素变化
有研究表明，络氨酸酶催化络氨酸形成黑色素的能力，和铜离子的数量成正比，黄褐斑患者血清中铜离子的数量明显高于正常人，铜离子增加，是形成黄褐斑的原因之一。锌和铁能够抑制铜离子的吸收，微量元素在护肤品行业的应用会更多。
雀斑
雀斑（如上图），是另外一种比较常见的色斑，大部分是遗传引起。有研究表明，有91%的雀斑是遗传，只有少量是因为环境因素引起。
大多数雀斑患者首发于儿童时期，有些5岁左右的儿童就开始长雀斑，女性居多，随着年龄的增长，雀斑数量逐渐增多。有研究表明，日晒是诱发、加重雀斑的直接原因。因此，长雀斑的小伙伴，首先要做好防晒工作。家族有雀斑遗传史，现在还没有长斑的小伙伴，更加要注意防晒。
雀斑还是比较容易判断的，外观呈圆形或者鹅卵石形状，直径为1mm～2mm（针尖至米粒大小斑点）的斑疹（不高出皮肤），边缘清楚但不规则，皮损颜色从淡褐色至棕褐色程度不同。好发于面部，对称分布，日晒加深。
老年斑
老年斑（如上图）的出现，是和人体细胞衰老，代谢能力降低密切相关。在人体代谢的废物中，有一种棕色、自带荧光的不溶性物质，科学家把他叫做“脂褐素”，是一种不饱和脂肪酸。在年轻时，人体充满了活力，代谢能力强，这些代谢废物“脂褐素”，很快被清除干净，不会对人体造成影响。
随着年龄增长，代谢能力降低，这些“脂褐素”没有被及时清理干净，就会堆积在身体的各个部位。堆积在皮肤的“脂褐素”越来越多，皮肤颜色加深，慢慢形成“老年斑”。
“老年斑”出现在面部、头皮、前臂、手背，其他部位也会出现。“老年斑”前期除了影响美观，并没有其他影响。但随着“脂褐素”的积累越来越多，会影响正品细胞的代谢，导致这个区域的细胞死亡，影响皮肤的生理功能。随着时间的推移，有些“老年斑”还会慢慢凸起。
随着社会节奏越来越快，压力变大，环境污染，老年斑已经不是老年人的专利，很多30岁，甚至20多岁的人群，也出现了老年斑。
综上，上面介绍了三种比较常见的色斑，对其特点、形成原因做了简单的介绍。有这方面困扰的小伙伴，可以对照自己的色斑，先自行判断一下，看看属于哪一种类型，可能的形成原因是什么？找到病因，才可以有的放矢的采取治疗手段。接下来几篇文章，讲对市场上流行的祛斑方法一一作出分析。给被色斑困扰的小伙伴做个参考。