赴美抗癌16个月的72岁杭州人楼钦元先生于年2月15日在美国病逝。而他在患病期间写下的字长文——《我在美国治肺癌》，细述了他在美国参加药物临床试验的经过和体验，也由他的爱人第一时间发给了媒体，希望分享给更多有需要的人做参考。
很多人细看了楼先生的长文，觉得还是挺痛惜的。其实早在年上半年楼先生就出现了咳嗽症状，但直到9医院做CT。用肺癌专家、浙江大学大学医学院附医院院长马胜林医生话说就是”楼先生出现持续咳嗽好几个月，医院检查，可以说他的疾病已经有所耽误了”。
从医学角度讲，早期肺癌和中晚期肺癌五年生存率相差很大。早期肺癌如果及时手术，五年生存率可以达到70%—90%，而中晚期的患者五年生存率明显下降，既往晚期肺癌患者五年生存率不到5%。而目前医学上已进入肿瘤靶向免疫治疗时代，最新的临床研究显示可以提高到16%，这已经是非常理想的数据了。
那癌症引起的咳嗽和平时普通咳嗽有什么区别？
浙江省肺癌诊治技术研究中心主任、肺癌专家陈明医生介绍：人自身有防御的本能，肿瘤如果长在了气道上，人觉得这个肿瘤不是自己的东西，就会像咳痰一样，有义务把肿瘤咳出来。但不同的是，痰不是长在气道上、管壁上，所以人能把痰咳出来，但肿瘤是长在上面的，你不管怎么咳都咳不出来，而这个东西又长在那边不断刺激气道的管壁，于是人只能不断地咳嗽。
而我们平时的咳嗽多半是由于上呼道感染或肺部感染引起的，比方说感冒、过敏性鼻炎、肺炎引起的，随着这些炎症的好转，咳嗽自然也就好转了。如果排除这些因素，长时间咳嗽不愈，那就得考虑是否是由于肿瘤侵犯气道引起的咳嗽反射了，而且这样的咳嗽有一些会伴有”金属音”。
生活习惯很健康，也注重锻炼，为什么肺癌还会找上门？
令人困惑的是生活中不少人各方面的习惯都非常健康，尤其是一些女性患者没有抽烟、饮酒等习惯，也患上了肺癌。
浙江省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员、肺癌专家、呼吸内科主任医师王凯告诉我们，肺癌的发生是内因和外因共同作用的结果。像抽烟、环境污染等这些因素都属于外因，外界一些有毒有害物质会增加肺癌发生概率，相比不抽烟的人，有抽烟习惯的人肺癌发生率可能要高20倍。
很多习惯良好的人，依然得了肺癌，那么就和他的遗传基因有关了。如果相关基因发生变异，可能就会引起肺癌的发生。上文中的楼先生就是RET基因变异，这好比打开了肿瘤生长的“开关”，最终导致肺癌的发生。
肺癌主要分为小细胞癌和非小细胞癌两种类型，在小细胞肺癌里面，超过90%的中国人都有抽烟的习惯，而且多数是重度抽烟者。
可见良好的生活习惯还是相当重要的，虽然不能保证有良好生活习惯的人百分百不会得癌症，但至少可以降低得癌症的机率。
得了肺癌，到底该怎么做？医学上的规范化治疗步骤是什么？
对于肺癌，规范化的治疗步骤，专家们的意见很一致。首先第一步要明确诊断，确定肿瘤临床分期和病理类型；第二步，早期肺癌能手术的先手术；第三步，建议晚期肺癌先做基因检测，明确基因突变类型，考虑是否靶向治疗，然后再整合优化治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等不同治疗手段。
专家们都表示，不同时期的肺癌中，治疗时侧重点是不同的。总结来说，能手术的尽可能先手术，不能手术的，再根据病情制定个体化治疗方案，也可采取中西医结合的保守疗法。