鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/10 15:38:00
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一层秋雨一层凉,感冒的孩子也多起来了。时下又是接种流感疫苗的时间。今天就把有关儿童普通感冒、流感、流感疫苗的干货都晒出来,宝妈们要收藏好哦!

什么是感冒?

感冒的常见症状?

上呼吸道在哪里?

感冒和流感是一回事么?

感冒的病原体有哪些?

感冒的治疗原则

医院?

感冒药怎么选?

什么时候用退热药?

常用退热药

什么时候用止咳药?

常用止咳药

感冒的家庭护理

感冒的小儿推拿用穴

感冒的常用食疗方

如何预防感冒?

1.什么是感冒?

感:感受;冒:冒犯;“感冒”一词按字面意思可以理解为感受/冒犯了(邪气/病*)。

感冒的别称很多:急性上呼吸道感染、急性鼻咽炎、伤风感冒等等。

2.感冒的常见症状?

Adaptedwithpermissionfrom:PappasDE,HendleyJO,HaydenFG,WintherB.CopyrightLippincottWilliamsWilkins

图示儿童感冒症状与生病天数的关系,从图中可以看出,鼻塞发生率最高,发热发生率最低,所有症状在第2-5天最明显,一般在第10天缓解。

3.上呼吸道在哪里?

经常有宝妈发病历给我看,问“上感”到底是什么?“上感”就是“急性上呼吸道感染”的省略,上呼吸道与下呼吸道紧密相连,以环状软骨为分界点,环状软骨以上就是上呼吸道,以下部位就是下呼吸道包括支气管、毛细支气管、肺泡等。

4.感冒和流感是一回事么?

图的左边是引起普通感冒的鼻病*,右边是引起甲流的甲型流感病*

答案当然不是一回事啦。其实感冒分普通感冒和流行性感冒两种,我们通常说的感冒都是指普通感冒。简易区别两者的方法就是看目前是否是流感发生的流行期,另外就是全身症状突出还是呼吸道症状突出。如果全身症状突出如发热、肌肉疼痛及疲倦乏力为主,那么要怀疑流感,反之,以打喷嚏、鼻塞、咳嗽为主要症状,那么普通感冒可能性大。

5.感冒的病原体有哪些?

病*感染居多,其中鼻病*占30%~50%(有多种血清型)

注:抗生素治疗感冒无效;更不能预防细菌感染

目前仅有针对甲乙流感病*的抗病*药物,还没有治疗普通感冒的抗病*药物,所以针对普通感冒,抗病*药无需使用!不要使用利巴韦林、奥司他韦、金刚烷胺!

6.感冒的治疗原则

对症治疗,缓解不适(不需对因治疗)

自限性疾病(依靠自身免疫,能自行缓解)

7.医院?

①分不清到底是不是感冒

②精神状态没有以前好(没有之前活泼开心)

③症状发生变化或加重(之前不发热现在发热、发热不退、咳嗽加剧等)

④超出自然病程仍未好转(参照第2点的线形图,了解症状的一般规律,自然病程以内的,耐心等待,以外的,需要就诊)

8.感冒药该怎么选?

美国食品药品监督管理局(FDA)咨询委员会推荐反对在小于6岁的儿童中使用OTC咳嗽和感冒药物。

美国儿科学会(AAP)推荐反对在小于4岁的儿童中使用OTC咳嗽和感冒药物。

如果家长自行购买感冒药,应选择单一成分药物,避免使用复方制剂。

(常复方感冒药如小儿氨酚*那敏颗粒,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、牛*,含3种成分,就属于复方制剂了,不建议使用哦)

9.什么时候用退热药?

发热能帮助机体抵抗病*或细菌,不要轻易使用退热药。

目前指南上不再推荐物理降温了,因为不能改善舒适度,甚至可能增加不适。

体温38℃以下,继续监测体温(每半小时-1小时监测1次)

体温38℃~40℃,精神状态好,无不适,观察;精神状态欠佳,不适,可用药

体温40℃及以上,用药

10.常用退热药

WHO只推荐:对乙酰氨基酚、布洛芬(从安全角度出发,首选对乙酰氨基酚)

注:3月龄以下的宝宝发热必须就诊!需要寻找发热原因,不能简单退热,以免掩盖病情!

11.什么时候用止咳药?

咳嗽反射能促进分泌物排出,能不用尽量不用。

干咳剧烈,影响到正常生活及休息的时候才用。

12.常用止咳药

右美沙芬

2岁以下禁止使用,2-12岁慎用,痰多咳嗽不适合,治疗剂量无成瘾性。

13.感冒的家庭护理

①保持空气流通(每天至少通风3次,每次10分钟以上);

②室内光照充足;

③湿化空气;

④饮食清淡易消化,营养均衡;

⑤着装宽松,参考爸爸的衣服厚薄给孩子穿衣服,可用汗巾放在背部,及时更换;

⑥鼻塞明显,可以用生理性海水洗鼻;湿毛巾热敷鼻部;按揉迎香穴、鼻通穴、风池穴

⑦咽干、咳嗽明显,可以用蜂蜜润喉止咳(1岁以上才能用蜂蜜)

⑧关于鼻涕的护理,可以用吸鼻器吸出来,也可以自己擤出来。切不可用力过度,不可同时擤两个鼻孔。

上图示用吸鼻器吸出鼻涕

上图就是正确的擤鼻涕方法:用手指压住一侧鼻孔,轻轻用力向外呼气。

14.感冒的小儿推拿用穴

针对婴幼儿的普通感冒,通常无药可用,家长能做些什么,能缓解不适呢?笔者在这里推荐三字经派小儿推拿的感冒常用穴位。

首先要分寒热(具体如何区分,推荐您阅读:儿童中成药,你真的选对了么?(感冒篇),对于儿童来说,还要注意是否积食。这里简单列举一些三字经小儿推拿里面的常用穴位。(用穴如用药,建议咨询专业医生制定最适合自己家孩子的方案)

风寒感冒——一窝风、清肺平肝、清天河水

风热感冒——清肺平肝、六腑

揉一窝风

清天河水

退六腑

15.感冒的食疗经验方

风寒感冒——生姜6g、葱白3寸,大枣4个,水煎服。

风热感冒——绿豆15g、生姜3片、葱白1寸、青萝卜片30g,水煎服出微汗。

16.如何预防感冒?

目前针对普通感冒,没有特效的预防方法。

针对流行性感冒,推荐种流感疫苗来预防。

①最需要接种流感疫苗的人群按次数排列如下:

孕妇;婴幼儿看护员;2~5岁儿童;≥60岁老人;慢性病患者;医务工作者;

②接种时间:

①6月-8岁,首次接种,需接种2剂(间隔1个月),以后每年接种1剂即可;

②≥9岁,不论是否首次接种,均只需每年接种1剂。

叶翠

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