鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/25 23:01:00
小儿呼吸道疾病包括上下呼吸道急慢性感染性疾病、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸系统先天性畸形及肺部肿瘤等。其中急性呼吸道感染最为常见,也是秋冬季小儿最常见的呼吸道疾病,约占儿科门诊的70%以上,在住院患者中,呼吸道感染亦占70%以上,严重影响孩子的生活与健康,因此应积极采取措施,降低呼吸道感染的发病率。

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什么是小儿上呼吸道感染?

指由各种病原微生物引起的上呼吸道的急性感染,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽部、咽部等上呼吸道。包括鼻炎,鼻咽炎,咽炎,喉炎、鼻窦炎等,以上任何一个部位发炎,统称为上呼吸道感染。上呼吸道感染一年四季均可发病,以秋冬季和春季多发。上呼吸道感染的小儿可出现发热、咳嗽、咯痰、咽部红肿、疼痛等,或伴有食欲差,腹痛、呕吐及腹泻。

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秋冬季小儿易患那些呼吸道疾病?

主要有上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎,肺炎,流行性感冒、腮腺炎等,今年由于新冠肺炎的影响,手足口病的发病明显推迟,近期门诊手足口病的患儿较往年明显增多,但是病情相对轻微。

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急性上呼吸道感染

简称上感,是由各种病原引起的上呼吸道的感染性疾病,是小儿最常见的呼吸道疾病,病变主要累及鼻、鼻咽、咽部,根据主要感染部位的不同,可诊断为急性鼻炎,急性咽炎,急性扁桃体炎等。

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小儿上呼吸道感染的病因

①小儿呼吸道管腔相对短而狭窄,粘膜柔嫩,血运丰富,受到不良刺激时容易发生粘膜肿胀,导致管腔堵塞。

②婴幼儿呼吸道非特异免疫及特异性免疫功能处于发育阶段,如咳嗽反射及纤毛运动功能差,不能有效的清除吸入的尘埃及异物颗粒。另外,小儿呼吸道的免疫因子含量低,不足以清除入侵的病*和细菌,故容易患呼吸道感染。

③各种病*和细菌都可引起上呼吸道感染,其中病*感染占90%以上,包括鼻病*、呼吸道合胞病*、流感病*、副流感病*、冠状病*等等,病*感染以后机体抵抗力会降低,又可以继发细菌或其他微生物的感染,常见的感染有链球菌感染,支原体感染等。

④营养因素:营养不良、多种维生素缺乏,铁、锌、硒等微量元素缺乏,也会影响患儿细胞免疫能力的下降,导致抵抗力降低。

⑤日常护理、抗生素和激素的不规范使用:家长对小儿过度呵护,过度进食,容易使小儿消化不良,在外感风寒时就容易发病。由于不规范使用抗生素和激素,或者家长在患儿症状稍有好转即停药,这种情况在儿科门诊时有发生,长此以往,造成细菌耐药,免疫功能进一步下降。

⑥其他因素:包括遗传因素、环境污染、某些先天性疾病等因素。

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急性上呼吸道感染的临床表现

咳嗽,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,咽痛,以及全身症状,如有发热,头痛,肌肉酸痛,部分患儿会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛,食欲下降等。

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流行性感冒

简称流感,是流感病*引起的一个急性发热性呼吸道传染病,属于丙类传染病。通过空气中的飞沫传播。通常发生在免疫力比较低下的儿童身上,在幼儿园这种活动密集的场所就很容易感染。

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秋冬季如何预防呼吸道感染

①从小锻炼身体,使机体对外界环境变化有较好的适应能力。

②接种疫苗,疫苗接种又称为主动免疫。

③注意个人卫生,勤洗手,出门带口罩。

④避免带孩子去人多拥挤、通风不畅的公共场所。

⑤提倡母乳喂养,可以预防或减少婴儿感染性疾病的发生。

⑥避免被动吸烟。

⑦防治维生素D缺乏、营养性贫血及营养不良。

⑧合理膳食营养的补充。

以上就是孩子冬季常见的呼吸道疾病预防的措施。漫长的冬天已经到来,家长们不要掉以轻心,如果发现孩子有不舒服的症状一定不要拖,医院做检查,进行治疗。最后,还要强调一点,预防始终大于治疗,这个冬季一定要做好预防工作,希望每个孩子都能健康的度过这个不平凡的冬季。

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儿科主任主任医师于安平

于安平

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陕西省保健学会儿童疾病防治专委会常委

西安市医学会儿科学分会常委

陕西省保健协会肝病防治专委会儿童肝病成员

陕西省国际医学交流促进会儿科专委会委员

陕西省保健协会肝脏疾病防治专委会委员

陕西省保健协会儿童成长发育专委会委员

西安市医学会儿童健康学分会委员

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