鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/8 8:28:00

天气转凉,鼻炎的患者增多。那么,药店人如何介绍治疗鼻炎的药品呢?

鼻炎是指由病*、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。症状为鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛、头昏(慢性鼻窦炎)。

鼻炎的种类主要分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等等。

第一类急性鼻炎

急性鼻炎由病*感染引起的鼻黏膜的急性疾病,又称为“感冒、“伤风”。

▌症状:鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。冬季多见。

▌常用药物:阿司匹林、对乙酰氨基酚等(口服)。

▌外用药物:复方熊胆通鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液。

▌急性鼻炎的联合用药

1.感冒清片+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚片

适用于:风热感冒、急性鼻炎合并发热。

2.清热解*口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液

适用于:急性鼻炎合并细菌感染。

第二类慢性鼻炎

慢性鼻炎是指鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。

▌症状:

1.慢性单纯性鼻炎:鼻塞有间歇性和交替性。多为半透明的黏液性鼻涕,继发感染后可有脓涕。

2.慢性肥厚性鼻炎:鼻塞较重、多伴有头痛、头昏。

▌常用药物:防芷鼻炎片、小儿鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊。

▌外用药物:盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。

▌慢性鼻炎的联合用药

1.防芷鼻炎片+盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

适用于:慢性鼻炎,减轻炎症所致的充血和水肿,以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。

2.小儿鼻炎片+滴通鼻炎水

适用于:适合儿童慢性鼻炎患儿。纯中药制剂,口服加外用,减少副作用。

第三类过敏性鼻炎

过敏性鼻炎由鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。

▌症状:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。

▌常用西药:

1.第一代抗组胺药物:扑尔敏、苯海拉明等。因嗜睡等副作用,临床逐渐弃用。

2.第二代抗组胺药物:常用药物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。

3.第三代抗组胺药物:盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等。

▌过敏性鼻炎的联合用药

1.通窍鼻炎颗粒+曲安奈德鼻喷雾剂

适用于:过敏性鼻炎,抑菌消炎修复鼻黏膜。

2.氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊+维生素C

适用于:免疫力低的患者,提高抗病力。

3.通窍鼻炎颗粒+成人装鼻腔清洗器

适用于:鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎患者。标本兼治,清理病灶。

第四类药物性鼻炎

药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用,以及因治疗其他疾病而出现的药物副作用,也是一种慢性鼻炎。

▌症状:

鼻内干燥不适。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。

▌治疗及用药:

停用血管收缩剂类滴鼻药,用其他药物替换原药。在滴鼻的同时,内服抗组胺药物,如氯雷他定等。

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