说起鼻咽癌，大家可能并不陌生
据统计，高达80%的鼻咽癌病例
集中在东南亚地区和中国的华南地区
发病率高居全球第一
鼻咽癌高危人群：
生活在我国鼻咽癌高发地区，40～60岁为高发年龄，男性多见；
经常接触油烟、化学*物；
吸烟，饮酒；
长期食用腌制食品，如咸鱼；
鼻咽癌家族史；
出现过不明原因头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状，而且有的症状反复出现；
用手触摸自己的颈部，能触及到淋巴结；
EB病*(疱疹病*)携带人群。
鼻咽癌早期症状：
鼻部：回吸性涕血为主要症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血，早期多为血丝，时有时无，晚期出血较多，可有鼻血。除此之外，单侧或双侧鼻塞也是鼻部症状，并且随着病情进展，鼻塞加重。
耳部：听力下降、耳积水、耳鸣是常见症状，有时还可伴发卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感也是早期鼻咽癌症状之一。
眼部：向外视物呈双影，向内斜视、复视。主要表现为复视，占6.2%～19%。
头面部：68.6%的患者会出现头痛，早期头痛部位不固定且呈间歇性，晚期则为持续性偏头痛，疼痛位置固定。10%～27.9%的患者会面部麻木，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。
其它：牙关紧闭、吞咽困难、声音嘶哑等也是鼻咽癌可能出现的症状，严重时还可出现全身性体力下降、身体消瘦。
如发现可疑症状，医院进一步检查，以便及早确诊。
影像学上有哪些方法帮助我们更好的进行鼻咽癌先期检查？
过去，鼻咽癌诊断的影像学检查常常采用CT（电子计算机X射线断层扫描技术），近几年研究发现，CT对软组织分辨率较低，无法准确显示肿瘤的部位、范围以及深度，影响临床分期的治疗。而磁共振能更清楚显示肿瘤部位、浸润范围和淋巴结转移。
跟CT相比，在鼻咽癌诊断中，使用磁共振的优势:
1.鼻咽周围软组织受侵的检出率提高20%～35%；
2.颅底骨质侵犯的检出率提高17%～20%；
3.颅内受侵的检出率提高17%；
4.咽旁间隙侵犯的检出率提高17%；
5.国内多个研究表明，磁共振可使30%以上的临床分期发生改变。
另外，判断鼻咽癌是否复发以及判断是不是炎症改变磁共振都比CT更有优势，所以进行鼻咽癌影像学检查时，建议尽量采用磁共振检查。
磁共振检查有什么危害以及副作用？应该如何正确地进行磁共振检查？
磁共振是一种兼顾解剖和功能的成像技术，恶性区域的信号会明显强化。由于其检查准确性高，能对判断患者病灶良恶性的问题，提供强有力的诊断依据。
磁共振没有辐射
MRI曾被翻译为“核磁共振”，因为一个“核”字引起了甚多误解。其实“核”源于受检者体内的氢质子核，利用受检者体内的水成像。所以，核磁共振被称为磁共振更为准确，检查没有放射性，不用担心辐射。
虽然磁共振检查不具有辐射，但是因为其设备的特殊性，它具有磁性，所以在检查中我们有需要特别注意的问题，那就是金属制品的存在。检查前应移除各种金属物品！
不适合进行磁共振检查的人群：体内留有金属物品者，不宜接受。金属植入物有人工耳蜗、脑动脉瘤夹片、部分金属类血管支架、心脏除颤器及起搏器等。
由于零辐射，MRI磁共振被认为“人类有史以来最清楚且安全的医学影像”
检查前只要遵守相关规定
听从医生安排
其他问题就不用担心啦！
磁共振检查
医院鹤洞分院放射科
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医院鹤洞分院
文：*浩然
编辑：江诗颖
责任编辑：汪灏
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