上周星期四，深圳突然变得很冷，我就穿件雪纺+毛衣外套，下午就昏昏沉沉，晚上直接高烧到39.8度，吃了布洛芬后，依然反复发烧。感觉不对劲，医院查流感、核酸，最后确定是细菌感染。
连续发烧了一个星期，咳嗽、鼻塞、头晕脑胀，这两天还在低烧，这辈子第一次这么遭罪。广东虽然入冬了，但早晚温差大，多变的天气搞得老周的过敏性鼻炎又反复发作，一直打喷嚏，也很受罪。
说到鼻炎，一到换季或者天气变冷，很多宝宝就容易感冒鼻塞、流鼻涕。有些患过敏性鼻炎的宝宝，不但频繁打喷嚏，还会鼻涕倒流引起咳嗽；特别是入园后，抵抗力下降，交叉感染，有些宝宝还患了严重的细菌性鼻窦炎，搞得家长非常头大。
孩子患鼻炎很常见，但如果没及时对症治疗，宝宝受罪不说，急性鼻炎还会变成慢性鼻炎。如果是鼻窦炎，最怕引起并发症，危害可不小。特意查询相关权威资料，给大家科普一下孩子鼻炎的那些事，满满的干货，为了娃，希望大家都能认真学习。
鼻炎分很多种，当孩子鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，怎么判断是哪种鼻炎？有哪些症状和危害？需要怎么正确护理？
1、急性鼻炎我们说的感冒，就属于一种急性鼻炎常见病因
病*感染、或病*感染后继发细菌感染。症状表现
打喷嚏、鼻塞、鼻子痒、流清涕、闻不到味、头痛甚至发烧；鼻涕倒流导致咳嗽、咳痰等。如何治疗
急性鼻炎大多可以自愈，发病2~3天症状达到高峰，后逐渐缓解，持续时间1~2周。如果宝宝精神饮食正常，但鼻塞难受，妈妈在家可以做一些让宝宝舒服的简单护理——1在房间放加湿器，调整湿度在50%左右；如果没有加湿器，可以用温热毛巾敷宝宝的鼻根，或者睡前和宝宝在充满水蒸气的浴室中呆一会，目的是湿润宝宝鼻腔，让鼻屎软化，用棉签沾出来；2用生理盐水滴鼻、喷鼻、冲洗鼻腔，改善孩子鼻腔粘膜的通透性，缓解不舒服症状；3让宝宝多喝水、多休息；什么情况下、要及时带宝宝就医？■病程超过1周，仍有明显的清涕或浓涕，鼻塞、头痛等症状没有缓解；■宝宝出现发热症状，并且精神不好；■宝宝出现高热惊厥；爸爸妈妈要注意，如果孩子流脓鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状一直没有好转缓解，持续超过10天，或者症状好转后，又加重超过3~4天，就要警惕急性细菌性鼻窦炎。
2、鼻窦炎鼻窦炎是儿童常见病，发病率大约在6%～7%左右，也就是说，每15个感冒的孩子中，就可能会有一个是急性鼻窦炎。
常见病因
①病*感染（感冒病*或鼻病*）引起的，尤其孩子抵抗力差，容易患上呼吸道感染等，可能诱发鼻窦炎；
②细菌感染，空气中的污染物、真菌也会引发鼻窦炎。
③孩子的过敏性鼻炎，反复发作引发炎症加重，通过粘膜扩散到鼻窦时，就成了鼻窦炎。
症状表现
急性细菌性鼻窦炎■感冒持续10至14天以上，症状无改善或者好转后又严重■严重时高烧39°C以上且超过三天■鼻塞，有*绿色的脓鼻涕■鼻后滴漏（鼻涕流进喉咙），可能伴有咳嗽、口臭、恶心呕吐等症状■大孩子可能会出现头痛或者面颊部胀痛慢性鼻窦炎■鼻塞明显加重，且面颊部、额头、睡觉挨着枕头部位明显疼痛■*脓或粘脓性鼻涕大量增加■鼻涕倒流喉咙严重，引起咳嗽加剧等症状如何治疗
及时带娃看挂儿科或者耳鼻喉科看医生。医生会根据孩子的情况，选择鼻内镜、拍片等合适的检查。一般对于严重或者加重的鼻窦炎，鼻喷激素是首选药，对于急性细菌性鼻窦炎，还会使用抗生素治疗。如果是过敏鼻炎、哮喘引起的鼻窦炎，医生还会开抗组胺等药物。对于症状比较严重的慢性鼻窦炎，治疗会更为复杂，用药也更长。所以还是那句话，怀疑孩子有鼻窦炎，最好及时看医生，并按照医嘱进行治疗。3、慢性鼻炎常见病因
慢性鼻炎是由急性鼻炎演变而成的，按照耳鼻喉科医生的意见，最简单粗暴的判断是根据时间，如果鼻塞、黏涕超过三个月，基本就可以确定是慢性鼻炎。症状表现
一般不会有怕冷、发热、全身酸痛的症状。多数表现为持续性鼻塞、说话伴随浓重的鼻音、嗅觉逐渐减退等。如何治疗
使用鼻腔减充血剂用于特别严重的患者，改善鼻塞症状，使鼻涕排除出去，但不能持续使用超过7天。因为停药后鼻塞会加重，长期用药还有可能产生药物性鼻炎。使用局部糖皮质激素鼻喷雾剂目前治疗慢性鼻炎的首选。大家不用谈激素色变，在医生的指导下，可以安全使用，它有强大的抗炎、抗水肿效果，可以有效缓解症状。手术治疗如果对症治疗1~3个月，鼻塞、鼻涕症状改善不明显，那就考虑手术治疗。4、过敏性鼻炎老周就患有过敏性鼻炎，经常鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等。过敏性鼻炎有可能遗传，如果父母一方是过敏性体质，孩子也会有50%概率会遗传。被遗传的孩子，大多在两岁后会出现过敏性鼻炎。（幸好牛牛没有遗传老周的过敏性鼻炎，万幸~）
很多家长容易将过敏性鼻炎看做是普通感冒，有些不懂的家长没把过敏性鼻炎当一回事，觉得就是打喷嚏、流鼻涕频繁一点，不用怎么管，常常因此耽误孩子的治疗。
你知道吗？过敏性鼻炎没有及时护理治疗，会诱发鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎，还会持续刺激腺样体，造成腺样体肥大，阻塞鼻孔，造成呼吸不畅，导致孩子用嘴呼吸、打鼾、供氧不足、出现腺样体面容，让孩子变丑。之前已经给大家做过相关科普了《宝宝睡觉打鼾，家人以为睡得香，医生却说孩子差点毁容》点击标题回看文章~
除此之外，孩子鼻炎发作鼻塞，晚上睡不好，白天精神不集中，孩子脾气会变得暴躁易怒，影响身体发育和学习生活，危害很大。
过敏性鼻炎和急性鼻炎很容易混淆，家长可以从病程、症状进行判断：
过敏性鼻炎与普通感冒的区别过敏性鼻炎普通感冒精神饮食比较好比较差打喷嚏阵发性打喷嚏，一次连续打十几个喷嚏不会持续打流鼻涕清水鼻涕，还会伴随鼻痒、鼻塞清水鼻涕会在感冒2~3天转为脓鼻涕规律性对过敏原有特别的反应症状，比如天气变冷、接触毛绒玩具、经过公园花园、睡觉接触枕头床单出现打喷嚏咳嗽等症状；无规律性，接触感冒患者被传染、或者季节交替，抵抗力被传染持续时间14天以上，甚至一年四季都有症状1~2周是否治愈无法根治，只能预防控制症状可以自愈，且症状会逐渐缓解常见的过敏原：有花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑、毛发等。
如何治疗/护理：
1找出过敏原并回避目前过敏原检测有两种方法：
皮肤点刺实验：用不同过敏原在前臂皮下做检测，看对哪个过敏原有反应；
特异性IgE检测（体外实验）：人体针对不同的变应原产生不同的特异性IgE，可以根据这种物质，判断是对哪种过敏原过敏，这种也是比较常用的。
之前工作室妹子的宝宝因为打喷嚏、咳嗽很久，做了肺炎检查和支原体检测都没问题，后面做特异性IgE检测，才发现孩子是过敏体质。
查找出过敏原后，就要对过敏原进行回避，比如工作室妹子宝宝对牛奶、鸡蛋重度过敏、对西红柿中度过敏，就要回避这些食物或制品。对屋尘、霉菌，家里就要经常打扫卫生，保持家居清洁、经常开窗通风，避免霉菌滋生。
2清洗鼻腔家长可以使用生理盐水喷雾或者吸鼻器，给孩子清洗鼻子，通过鼻腔冲洗来将鼻腔分泌物、过敏原、病*冲洗出去，缓解症状。注意，冲洗鼻子时，要让孩子用口呼吸，对于年龄小的宝宝，建议滴入的方法，不易呛到。
洗鼻方法1岁内宝宝：让宝宝侧躺，滴鼻剂对着鼻腔挤入生理盐水，鼻涕会随着生理盐水流出来，擦干净即可。然后，用这个方法清洗另一侧鼻孔即可。
1岁以上宝宝：可以用注射器、挤压式鼻喷。让宝宝坐着，身体稍微向前低头，张开嘴，发出啊声，将注射器内的生理盐水或者鼻喷清洗孩子鼻腔即可。
3药物治疗目前常见的是鼻部糖皮质激素，比如糠酸莫米松（内舒拿）等。抗组胺药：比如西替利嗪、氯雷他定糖浆等。抗白三烯药：孟鲁司特钠，可以缓解鼻塞。
一定要在医生的指导下使用药物，自己不要乱给娃买药服用，更不要迷信偏方、使用偏方给娃治疗任何鼻炎，偏方如果有用，就不叫偏方了。看过一则新闻，河南的一名9岁孩子，患有过敏性鼻炎，奶奶给娃吃苍耳，结果孩子昏迷17天，中枢神经受损。
老周被过敏性鼻炎折腾这么多年，虽然无法根治，但通过及时和规范治疗，还是可以在一定程度上缓解症状。如果判断宝宝是鼻炎的症状，最好及时带孩子去看医生，按照医嘱治疗护理，千万不要自行在家喂药和用偏方。
还是那句话，相信科学，相信医生！别走冤枉路，别耽误治疗，才是真的对孩子好。
资料来源：丁香医生儿科医生孔令凯