我国糖尿病人数全球第一，不同体质和病情的差异使得糖友们采取了多样的个性化治疗方案，对应的也是品种繁多的各类降糖药物。
无论何种治疗方案，广大患者对于安全用药的需求均非常迫切。为了让大家更加安心的使用各类降糖药物，小编也贴心的整理了几类常用药物的用药小贴士，希望能对糖友有所帮助！
双胍类药物
（代表药：二甲双胍）
二甲双胍常见发生胃肠道反应不良反应，如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、消化不良、腹部不适等，绝大多数发生于用药的前10周，随着治疗时间的延长，多数患者会逐渐耐受或症状消失。“小剂量开始、逐渐加量”，这是减少治疗初期不良反应的有效方法。长期服用二甲双胍的话，可以引起维生素B12水平的下降，所以服用二甲双胍的糖友可以适当补充维生素B12。[1]
DPP-4抑制剂(代表药：西格列汀、维格列汀等)
DPP-4抑制剂常见发生胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻等。但一般持续时间比较短。一般多见于用药前8周内，随后发生率下降。也会发生感染情况，主要有鼻咽炎、尿路感染、上呼吸道感染，可表现为鼻塞、流涕、咽喉部疼痛不适、咳嗽、喘息和乏力等症状,大多在停药3天后症状消退。[2]
SGLT2(代表药：达格列净、坎格列净等)
SGLT2治疗后生殖道感染的发生率为4.8%～5.7%，多为轻到中度感染，女性的发病率会较男性稍高，采用SGLT2治疗的患者应注意个人卫生并适量饮水，保持小便通畅，以避免出现感染。[3]
GLP-1RA药物
GLP-1RA药物常见胃肠道不良反应，这与胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的药理作用机制密切相关。GLP-1RA是通过抑制食欲，增加饱腹感，减少食物摄入，同时延缓胃部消化来实现强效降糖的同时还能有效控制体重。但是也正是由于这一机理，部分患者可能会出现胃肠道不适症状包括恶心、腹泻和呕吐，如遇这种情况糖友不必过于惊慌，这是药物起效过程中的正常反应，大多数的“胃肠道不适”为一过性，建议在可耐受的情况下坚持按医嘱用药。如果不能耐受，请立即咨询您的专科医生进行治疗。[4]
贴心守护—呵护胃肠道小妙招
1、建议缓慢进食，避免因进食过快引起的饱胀；
2、少食多餐、每餐适量、饱腹状态下停止进食。
3、清淡饮食，避免摄入高脂食物。
4、适当增加饮水量，可选择姜汁水，避免饮用含糖饮料。
5、若以上症状持续4周以上未缓解且持续加重，患者无法耐受，请及时就医。
整体来说，各类降糖药物均有轻重不同的副作用，相对来说GLP-1受体激动剂具有非常好的安全性。它对血糖调节具有浓度依赖性，可以称其具有葡萄糖依赖性降糖机制，低血糖风险小。并且它被选入年ADA指南，是降低2型糖尿病患者低血糖风险的推荐药物。GLP-1RA药物不仅降糖效果好，还可以控制体重，具有心血管获益，是2型糖尿病患者的福音。
1.5mg:0.5ml
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礼来度拉糖肽是目前可以帮助2型糖尿病患者心血管疾病一级预防和二级预防的降糖药物！
温馨提示：请在专业医生指导下合理用药！
参考资料：
1.口服二甲双胍对2型糖尿病患者血清维生素B_12_水平的影响_王雪莲
2.DPP-4抑制剂不良反应；
3.SGLT-2抑制剂类药物临床应用特点及不良反应概述；
4.聚乙二醇洛塞那肽（商品名：孚来美?）产品手册(V1).
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