Q1：过敏性鼻炎是不是会引起小孩经常肚子痛？过敏性鼻炎用内舒拿1个多月后，擤鼻涕会有血丝，还能继续用吗？过敏性鼻炎能天天用生理海盐水喷鼻子吗？
A1:过敏性鼻炎通常不会引起肚子痛，但肠道同时过敏倒是有可能引起孩子肚子疼的，如果怀疑是过敏引起，可以口服抗过敏药试试效果。用了糠酸莫米松一个月后有血丝，可以暂时停用一段时间，换成口服药物，比如抗组胺药。鼻子部分只用盐水冲洗看看会不会有缓解。过敏性鼻炎是可以天天用生理海盐水喷鼻子的。
Q2:引起过敏性鼻炎，除了食物因素和环境因素，自身IgE高的孩子如果有过敏性鼻炎，是不是更容易发展成哮喘，应该如何护理呢？
A2:虽然过敏性鼻炎的孩子比普通孩子发展成哮喘的比率高一些，但是并不代表过敏性鼻炎一定会发展成哮喘。护理方面主要是积极避开过敏原，根据实际情况选择盐水洗鼻子，必要时加用药物来帮助控制症状。控制得好的话，大多数过敏性鼻炎的孩子是不会发展成哮喘的，不用特别紧张。
Q3：过敏性鼻炎的孩子容易发生鼻出血，发生鼻出血后应该如何用药，发生鼻出血后多久可以重新开始喷激素喷剂？
A3:发生鼻出血后，要注意保持鼻腔湿润。必要时可以在出血点附近用无菌棉签涂抹一些抗感染药膏，比如红霉素软膏，夫西地酸软膏等来预防和治疗感染。让孩子勤洗手，勤俭手指甲，尽量不要用手抠鼻子。通常建议鼻出血后，鼻孔内结痂完全愈合之后再开始喷激素喷剂。停用期间可以用口服抗过敏药控制鼻部症状。
Q4：6岁男孩，4岁做的过敏源测试，尘螨1个+，但是鼻炎症状很严重，并且流鼻血，所以医生也不建议用鼻喷激素，怕加重鼻血症状。目前就是盐水洗鼻，严重时吃一段时间抗组胺药，这样的情况如何治疗呢？目前的治疗方法是否正确？
A4:医生的建议可以的，没有一种治疗方案是适合所有人的。只有适合自己孩子的，才是最好的。虽然鼻用激素是一线方案，但是流鼻血严重的情况下，也要停用。
Q5：5岁男孩，过敏断断续续2个月，有打喷嚏、咳嗽症状，去医院验血也总是嗜酸细胞高。服用抗组胺药西替利嗪差不多2个月，不敢停药，想问抗组胺药能长期服用吗？可以慢慢减量服用吗？
A5:抗组胺药可以长期服用，。如果症状稳定，可以减量服用，用最小的剂量把症状控制住，就是最合适的选择，但是减量时如果发现症状有反复，还是要再把剂量加回来。其实对于5岁男孩儿，可以考虑鼻用激素喷鼻，效果会更好一些。
Q6：干性鼻炎怎么缓解？我和2岁孩子都是过敏性鼻炎，日常鼻子干、鼻塞的情况多过流鼻涕的情况，非常难受，听说洗鼻、喷鼻会导致鼻子更干燥，有什么办法救急缓解不适？
A6:干燥性鼻炎主要注意鼻腔保湿，可以用加湿器调整空气湿度，也可以用盐水洗鼻来缓解症状。盐水洗鼻，喷鼻通常不会让鼻子更干燥，而且洗过之后会让鼻子更加舒适。可以尝试一下。
Q7：鼻炎的宝宝会有口气吗？为什么呢？
A7:有可能，因为鼻涕可能会留到口腔里，鼻涕里的微生物环境无法，更容易产生口气。另外，鼻炎的孩子喜欢张嘴呼吸，这也会增加口气的可能性。不过话说回来，孩子有口气也可能是其他原因，比如鼻腔异物，最好看医生明确诊断一下。
Q8：5岁半孩子鼻子老是鼻涕多，有时候是蛋清样粘鼻涕，有时候是白色粘稠鼻涕和*鼻涕。经常用等渗生理性海盐水喷雾洗鼻子，还是鼻涕很多，在用内舒拿。拍片显示鼻窦炎和腺样体肥大，验血查了过敏源lgE，检查项目都是阴性。需要吃西替利嗪和阿莫西林克拉维酸钾吗？
A8:*鼻涕不是使用抗生素的主要依据。医院找医生结合查体之后综合评估，不建议自己使用阿莫西林克拉维酸钾这类药物。内舒拿需要用一段时间才能见效，如果使用时间在一周以上，效果不明显，可以加用西替利嗪。如果使用时间较短，可以再观察一下，先别着急。
Q9：7岁儿童反复的喘息性支气管炎，确认过敏原了，已尽量回避，现在规律用内舒拿及口服仙特明，请问用药规范吗？多久停药？服药多久需要复查吗？
A9:这样用药是可以的。如果症状控制的不错，可以先停掉口服的仙特明。然后如果没有反复，再逐渐减少内舒拿的剂量和使用时间。具体停药时间，还要看减量后孩子症状是否稳定。药物使用期间，如果症状平稳，可以常规使用不需要复查。如果孩子在常规剂量，或者减量之后症状有反复，随时要去复查。有条件的话，也可以在症状控制稳定的前提下，每半年复查一次。
Q10：请问老师，孩子3岁半，过敏性鼻炎?慢性鼻窦炎，尘螨，霉菌过敏。洗鼻的频率应该怎么控制？症状好了以后需要继续用一段时间巩固吗？目前洗鼻子两个半月，感觉孩子鼻子有点干燥，这和长期洗鼻子有关吗？
A10:频率根据症状控制情况决定，不舒服，有症状就可以洗。或者根据方便的时间每天固定时间冲洗，次数根据实际情况灵活调整，每天不要超过ml。洗鼻不涉及到具体药物，所以也不用纠结巩固的事情，但多洗一段时间没什么坏处。鼻腔干燥，还是和过敏性鼻炎本身关系更大一些。
Q11：过敏性鼻炎的孩子需要做脱敏治疗，那么至少多大的孩子可以做呢？
A11:严重过敏性鼻炎且常规治疗方案无效的，可以选择脱敏治疗。一般建议6岁以上。
最近北京持续雾霾天，我看到后台咨询过敏性鼻炎的问题多起来了。另外，想到马上进入花粉季了，不知道家长们有没有提前把预防过敏性鼻炎的药物给容易过敏的孩子们用上？
周一直播的时候我在直播间里说过，以后每周我会做两场答疑的直播，请问药师团队中的一名药师和我一起为大家答疑解惑，分别在周一和周四的晚上八点到九点半，周一解答女性用药，周四解答儿童用药。
这样吧，本周四（也就是明天）的第一场儿童用药答疑，我们就来解答儿童过敏性鼻炎用药相关问题吧，记得识别