鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/15 20:17:00
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(特约作者:天津医科大学感染病研究所贾医生)肺结节是影像学表现:直径≤3cm,局灶性、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可孤立存在亦可多发。随着影像设备技术的发展,体检发现肺部小结节的情况明显增多。虽然肺部小结节的癌变率较低,多为良性,但仍可能对患者的生活与情绪造成影响,因此正确的处理是十分必要的。部分患者在发现肺结节后,希望通过服药等方式促进结节的吸收和消除,那么药物治疗是必要的吗?发现肺结节后的处理,以个性化、科学规范的制定评估随访策略为第一位,既要使肺癌患者尽早确诊,又要避免良性结节患者过度治疗。因此肺结节的性质诊断、治疗策略、用药与否,医院经验丰富的医生进行决策。多数情况下,良性肺结节具有自限性,无需治疗,只需定期复诊观察。因此,排除恶性病变与感染因素且无特异性症状的患者,不建议服用药物,以防过度治疗。但是对于以下情况,如明确感染、肺功能出现障碍,以及患者其他重要器官出现功能损害者,应及时就医用药治疗。1、肺感染合并肺结节

感染导致的结节,需要明确病原体(细菌、病*、真菌及寄生虫)后,再有针对性的用药,切忌滥用抗生素,以防延误病情或导致形成耐药菌。

2、肺结核合并肺结节

需要抗痨治疗的患者,在用药方面更要注意规范化用药。肺结核痊愈者的旧病灶形成的结节需要定期观察;结核活动期的患者要配合医生完成整个疗程的联合用药,不能间断治疗或半途而废。

3、结节病

结节病是一种多系统、多器官均被累及的肉芽肿性疾病,严重者可侵犯全身每个器官,九成患者有肺部受累,常侵犯双侧肺门淋巴结。轻症者可自然缓解,但部分患者需要进行激素治疗。糖皮质激素、细胞*性药物及免疫抑制剂常被作为治疗药物。

4、自觉呼吸障碍影响正常生活者

若无其他临床症状并排除了其他病理因素,但日常仍自感有呼吸困难、咳嗽、痰多等症状,则可咨询医生进行如雾化治疗、服用止咳化痰药等方法,并注意排除咽喉炎、鼻咽炎等相关疾病,方能得到良好效果。

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