利普卓(奥拉帕利片)说明书
通用名称:奥拉帕利片商品名称:利普卓/LYNPARZA英文名称:OlaparibTablets
本品活性成分为奥拉帕利化学名称:4-(3-{[4(环丙基羰基)哌嗪-1-基]羰基}4-氟苯基)酞嗪-1(2H)-酮分子式:C24H23FN4O3分子量:.46
本品适用于上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌、去势抵抗性前列腺癌
(1)mg;
本品应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。推荐剂量:本品有mg推荐剂量为mg,每日2次,相当于每日总剂量为mg。
患者应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗,持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的*性反应。给药方法:口服给药。本品应整片吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。本品在进餐或空腹时均可使用。漏服:如果患者漏服一剂药物,应按计划时间正常服用下一剂量。剂量调整:
为处理不良事件,比如恶心、呕吐、腹泻、贫血等,可考虑中断治疗或减量。如果需要减量,推荐剂量减至mg(1片mg片剂,1片mg片剂),每日服用2次(相当于每日总剂量为mg)。如果需要进一步减量,则推荐剂量减至mg(2片mg片剂),每日服用2次(相当于每日总剂量为mg)。
(1)奥拉帕利在临床试验中最常见的不良反应(≥20%)是:贫血,恶心,疲乏(包括乏力),呕吐,腹泻,味觉障碍,消化不良,头痛,食欲减退,鼻咽炎/咽炎,咳嗽,关节痛/肌肉骨骼痛,肌痛,背痛,皮炎/皮疹和腹痛/不适。
(2)奥拉帕利最常见的生化检查异常(≥25%)是:肌酐增加,红细胞均数体积升高,血红蛋白减低,淋巴细胞减低,绝对中性粒细胞计数减低,血小板减低。
儿童或青少年:尚未确立本品在儿童和青少年中的安全性和疗效,不推荐儿科患者用药。老年人(>65岁):老年患者无需调整起始剂量。针对75岁及以上患者的临床数据有限。
避孕:育龄期女性在本品治疗开始时及治疗期间不得怀孕,在治疗开始前均需进行妊娠试验。治疗期间和本品末次给药后6个月,育龄期女性必须采取有效的避孕措施。激素避孕药与奥拉帕利合并用药时可能降低其疗效。因此,治疗期间应考虑采取其他非激素避孕药的避孕措施,并定期进行妊娠试验。
基于本品遗传*性和动物生殖*性研究,建议男性患者(其配偶为育龄期女性或妊娠期女性)在治疗期间以及奥拉帕利最后一次给药后3个月内应使用有效的避孕措施,并且不能捐献精子。妊娠:动物研究显示本品具有生殖*性,包括大鼠试验中,本品有严重致畸作用并对胚胎-胎仔的生存期产生影响。尚无孕妇使用奥拉帕利的数据,但是基于奥拉帕利的作用机制,治疗期间和本品最后一次给药后6个月内,妊娠期和未使用可靠的避孕措施的育龄期女性不得使用奥拉帕利片。哺乳:尚未开展奥拉帕利分泌至乳汁的动物研究。尚不清楚奥拉帕利或其代谢产物是否会分泌至人乳汁中,根据本品的药理学特征,建议奥拉帕利片治疗期间和最后一次给药后1个月内停止哺乳。生育力:尚无有关生育力的临床数据。动物研究显示,研究药物对受孕无影响,但是对胚胎-胎仔的生存有不良作用。
肾功能损害:轻度肾功能损害(肌酐清除率51-80ml/min)的患者可使用本品,且无需调整剂量:对于中度肾功能损害(肌酐清除率31-50mL/min)的患者,本品的推荐剂量为mg(2片mg片剂),每日2次(相当于每日总剂量为mg);尚无本品用于重度肾功能损害或终末期肾病患者(肌酐清除率≤30mL/min)安全性和有效性数据,不推荐使用本品。肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-Pugh分级A)患者可使用本品,无需调整剂量(见[药代动力学])。尚无本品用于中度或重度肝功能损害患者的安全性和有效性数据,不推荐使用本品。
尚末确定本品用药过量的临床症状。少数患者服用奥拉帕利片日剂量达mg,持续两天,无非预期不良反应报告。对于本品用药过量无特殊处理,如果发生过量用药,医生应采取对症及一般的支持治疗。
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