鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 18:53:00

昨晚空调开的太低了,早上起来浑身不舒服、流鼻涕、喉咙痛,可能是感冒着凉了。

突然想起了前几天小儿外科裴医生和冀药师网上两个大V在为这事打架。

裴医生虽然是小儿外科医生,却读了许多最新文献,写过许多儿内科的科普,驳斥了不少谬论,有的文章对我确实很有启发。裴医生从体制内走出来,自主创业,像我还有许多儿科医生缺少这份勇气,还在体制内徘徊不前。

冀药师也写过不少医学科普,也常常从循证医学角度,指导病人用药,医院常用的“神药”,增强免疫力的神药脾氨肽、抗病*的中药注射液等,都被冀药师扒了皮,对医生和病人合理用药帮助很大。

按理说两位大V都是道上的人,应该惺惺惜惺惺,却为“感冒与着凉”的这个不是问题的问题争执起来。“感冒与着凉”文章一篇篇的发出来,懂行的看门道,不懂行的看热闹。

我的一个中医同事也发表了见解。

“哈哈,我是这么认为的,第一,中医的词汇里有伤风,有伤寒,并没有“着凉”这个词汇,这个词本身就是一个口头的、民间的说法;第二,我个人觉得“着凉”可以按照“着道儿”去理解,凉是客观存在的,区别在于会不会被凉所伤。中医有句话叫“正气存内,邪不可干”,意思就是你抵抗力好,像凉这个外邪,是奈何不了你的,而你本身抵抗力偏差的话,那你就要适当增加衣物,别着了“凉”的道儿。我们中医也经常讲“要想小儿安,常要三分饥和寒”,从来都是以和以平衡为期,而绝不是盲目的吃过饱,穿过多。”

感冒、着凉其实都是不懂医学的老百姓的口头语。如果我看病病例诊断为“感冒”或者“着凉”,肯定会被上级医生骂的,要用医学术语。

感冒着凉、机体免疫力下降,会引起身体不适。局部症状有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛。全身症状有发热、四肢无力。有时有的孩子还有食欲不振,呕吐、腹泻、肚脐周围痛等消化道症状。

急性上呼吸道感染根据特定的部位我们还可以再细分,急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎等。

1.如果患儿急性发热、扁桃体红肿、有脓点,化验血常规白细胞和C反应蛋白高,我们常常诊断“急性扁桃体炎”。前几天我六院的一个朋友孩子就因为急性化脓性扁桃体炎,孩子连续3-4天高热不退,来找我。

2.如果患儿有咽部红肿、不适、疼痛等,查体时发现咽部粘膜充血红肿,我们常诊断“急性咽炎”。

3.如果患儿有发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难,我们常诊断为“急性喉炎”等。喉镜检查可以喉部、声带有不同程度充血水肿。

老百姓常说的“感冒、着凉”,其实就是我们儿科医生最常见的“急性上呼吸道感染”而已,由于多是病*感染引起,适当饮水,高热时喝点美林退退热、出出汗,如果细菌感染则需要使用抗生素了。生命在于运动,预防胜于治疗,总是没有错误的。不要没事瞎折腾,把自己把孩子搞病了。

两位LV都才高八斗、学富五车,我爬上梯子也难望其项背也。学识水平,我脱了鞋子也追不上。许多粉丝包括我都在翘首以待两位大V的10万+的医学科普文章,现在两位却为“感冒、着凉”这个俗语争来争去,真是太浪费了。

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