鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/12 15:28:00

近日,一则3岁孩子因出鼻血仰头止血被活活窒息死引发网络狂潮。直接被刷屏的留言震惊到了:N年前就科普,然而至今还有不少人这么做……

小时候,流鼻血时,家人的谆谆教诲,你中了几条?

1.仰头

2.塞纸

3.仰头+左边鼻孔流血举右手

4.仰头+右边鼻孔流血举左手

5.仰头+往额头拍凉水

(还有什么猛操作?欢迎留言区补充)

这里先要严正说明:流鼻血时仰头止血的方式是错误的!

天气炎热,孩子流鼻血也比较常见,很多家长可能中韩剧的*较深,孩子一流鼻血就担心是白血病啥的,医院冲……江江和苏苏就带大家一起看看鼻子为什么会出血?流鼻血时为什么不能仰头止血?合理的止血方式是什么?

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鼻子为什么会出血?

笼统的说鼻子主要由互相贯通的鼻腔、周围的四组鼻窦以及后面的鼻咽部组成。其中鼻腔由中间的鼻中隔也就是鼻梁骨一分为二,到鼻咽部处又合二为一。整个鼻腔里都有粘膜覆盖,粘膜内有血管,所以粘膜破了常常就会引起鼻出血。

鼻出血可能的原因包括鼻子局部病因,主要指鼻腔和鼻窦及其周围结构的:

炎症(鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等)

外伤(挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔伤等)

肿瘤、畸形(鼻中隔偏曲等)

异物(小孩常见)儿童大多好奇心强,尤其是2~5岁的幼儿将玩具零件、豆类、果核、玻璃球、纸卷、纽扣、珠子等塞入鼻孔内而进入鼻腔的事情时有发生,也有小虫或者异物进入鼻孔的。

除了鼻子外,全身病因也有可能。电视剧经典桥段之一就是主人公鼻子出血了,结果一查是白血病或者是癌症的情节。全身病因中只要是能引起血压增高、凝血功能障碍或血管变脆的病因均有可能引起鼻出血。

其中常见的疾病包括心血管疾病、血液病、肝肾等慢性疾病、中*、内分泌失调等。但是对于大多数人,特别是小孩来说,这种“大病”导致出鼻血是较少见的,大部分是外伤或者一些发炎糜烂造成的,并不是非常严重。

医院

首先要了解,多数偶发流鼻血都没大事,偶尔一次流鼻血不用太多惊慌,但如果出现以下情况,医院就诊。

反复流鼻血,频次高。宝宝经常流鼻血,就要考虑病理性因素了,即使原本不是什么大的疾病,反复出血可以导致贫血和脑供血不足等情况,给生长发育带来影响,会出现记忆力减退等,发育也会比同龄人迟缓。

宝宝如果反复出鼻血,且出血量较大、难以自行止血,或者伴有其他症状,家长需要引起重视,医院进行检查,排除血小板减少、凝血功能异常、白血病、再生障碍性贫血等方面疾病。

到医院挂什么号就诊

很多人孩子一流鼻血,心慌的不行,对照上述情况,医院检查的,可参考以下挂号建议:

普通内科。如果是初次就诊,可挂普通内科,做血常规、凝血谱检查明确病因。

耳鼻咽喉科。鼻腔进入异物、鼻中隔偏曲、外伤、鼻部炎症等,可挂耳鼻咽喉科就诊。

呼吸内科。鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病,可挂呼吸内科。

血液肿瘤内科。如血液检查异常,怀疑有血液系统疾病,可挂血液肿瘤内科进行排查。

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千万别再这么做!

流鼻血仰头止血严重可窒息丧命!

可能有很多小伙伴,尤其是从医的会发现,原来从小被教育的“流鼻血仰头止血”的方式竟是错误的!不禁感叹一番,自己真的命大,能活着不容易啊!

为什么这个看起来让鼻血不留下来的方式却是错的呢?这是因为鼻子是由相互贯通的鼻腔、鼻窦、鼻咽部组成。口鼻是相同的,当流鼻血时,头仰起来只是让会从鼻孔流出来的血液向后经鼻咽部流至口鼻中,或者咽下至胃里。

看起来似乎是出血量少了,其实只是改变了血流途径而已,根本不会止血。至于举手止血法,也没什么可靠的医学证据证明是有效的。

相反,仰头举手止血的方式不仅不能帮助止血,仰头咽下的血还可能会产生消化道刺激症状,引起咳嗽呕吐,严重的甚至会产生窒息;还可能会将血凝块误呛入气管造成危险。而且这样无法判断鼻血的流血量情况,耽误正确诊断。

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流鼻血时,

合理的止血方式是什么?

当遇到流鼻血时,正确的操作是:

1.保持坐位或半卧位

如果血液流入口腔要尽量吐出,避免吞进去刺激胃肠道引起恶心、呕吐。

2.止血

指压止血法:用手指压紧双侧鼻翼10~15分钟(不推荐塞纸巾),同时可用冷水袋或冷毛巾敷前额或后颈部,促进血管收缩,有利于止血。

冷敷法:可用冰块冷敷鼻根部。

3.抹药

对于鼻腔出血量不多但反复出血的患儿,可在压迫止血后,局部采用抗炎、保湿等药物,以促进黏膜愈合。

如果采取以上操作后,鼻腔出血仍不能停止,医院,必要时进行鼻腔填塞止血。

再唠叨唠叨:

流鼻血这种事,可大可小,不管大人还是小孩,如果经常流,量还大,那么请不要浴血奋战了,放下手上的工作,该看医生看医生。

常规的流鼻血,一般都是因为鼻黏膜破裂导致的,日常护理除了保持环境湿润,防止鼻部过敏外,还要提醒一点:

没事不要抠鼻子!

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更多人看见,别再让悲剧发生了!

来源:江苏疾控

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