鼻咽炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/15 1:21:00

睡觉打呼,张口呼吸,频繁感冒,紧跟着中耳炎反复发作。今年9岁的俊俊因为一系列的症状,诱发中耳炎后脾气也变得暴躁。家人看到俊俊的变化,求医院耳鼻喉科主任熊高云主任医师,原来这一切都是鼻咽部的一个“小东西”惹的祸。据熊高云主任医师介绍,每年的暑假,都是这个“小东西”的收割期,小朋友如果有相似的病症,家长一定要引起重视。

俊俊是一名小学三年级的学生,各科中最喜欢的就是体育,他还是学校田径队的一员,他希望有一天能成为第二个“博尔特”。但是俊俊一直以来就腺样体肥大,平时稍不注意身体,病症就会加重,这使得他在睡觉时经常呼吸不畅,频繁感冒耳朵痛。没有得到充分休息的俊俊在课堂总是无精打采,上课注意集中不起来,影响学习。连俊俊最喜欢的体育训练也总是因此体力跟不上而暂停。

最近,俊俊开始放暑假了。俊俊妈妈趁着这个长假立即带他找医院耳鼻喉科主任熊高云主任医师的诊室。熊高云主任医师仔细询问了病史并进行了查体,发现俊俊的牙齿排列明显外凸,嘴唇自然状态下微张,两眼有黑眼圈,鼻内镜下查看腺样体,肥大的腺样体堵塞了他的后鼻孔足足有80%。熊主任建议,孩子出现上面的症状和腺样体肥大有密切关系,靠药物治疗已经不能解决根本问题。最好通过手术来解决。

俊俊妈妈把熊高云主任医师的建议带回家开家庭会议,俊俊的家人都有些犹豫。家人认为孩子太小,全麻手术会变笨,而且腺样体是免疫器官,担心身体素质会变差。但是又考虑到俊俊现在的状况,这一次全家总动员再一次找到了熊高云主任医师。

在诊室,熊高云主任医师对此一一作了解答:

全麻手术会影响孩子的智力吗?

小朋友全麻手术,是不会对身体产生不良损害的,麻醉师会严格控制好孩子的麻药用量,麻醉药物一般也是短效,起效很快的药物,它的作用影响只局限于麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内,此后不会对身体残留任何影响,更别提对智力的影响,莫须有的事情。

切除腺样体这个免疫器官,免疫力会下降吗?

在我们的咽部,除了腺样体还有很多淋巴组织发挥免疫作用,并不会因为切除了腺样体而出现明显的免疫力下降。

解决了心中的疑虑,俊俊被马上安排上了手术。手术很顺利,术后,熊高云主任医师叮嘱可以吃点凉的流质,俊俊爸爸喂了孩子米汤。术后第二天,俊俊就可以出院了。

他在准备出院前,还不忘拿出自己心爱的故事书再翻几页。

在后来的复诊中,俊俊张口呼吸、呼噜声都消失了,感冒和中耳炎再犯的频率减少了。俊俊不仅在课堂上听课更专注了,体育也进步了,代表学校参加田径比赛,已经连续获得两届的冠*。因为俊俊的治疗效果好,俊俊妈妈还把其他和俊俊有相似情况的小朋友介绍医院耳鼻喉科前来寻求帮助。

医院耳鼻喉科主任熊高云主任医师介绍,十个孩子中至少有三个以上会出现腺样体肥大,每到寒暑假,就是腺样体的“收割”季节。

01

什么是腺样体

腺样体也叫咽扁桃体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。

02

腺样体肥大常见的病因有哪些?

急、慢性鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等的反复发作,儿童期的各种急性传染病等。

03

腺样体肥大常见症状与危害

鼻塞、张口呼吸、夜间打鼾、闭塞性鼻音;咽部不适、阵咳、耳闷、耳痛、听力下降,白天嗜睡、注意力不集中,记忆力下降,学习困难,多动障碍,夜惊、磨牙等症状。若长期张口呼吸,还可导致颌面部发育异常,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,我们称为“腺样体面容”。因为腺样体肥大对呼吸道的畅通造成阻碍,会引起缺氧,同时由于夜间睡眠质量差,影响生长激素的分泌,导致生长发育障碍,影响孩子的身高和智力。

来源:耳鼻喉科作者:陈燕萍

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