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什么是导致腺样体肥大的原因?
01
细菌和病*感染
扁桃体和腺样体会捕获进入体内的病菌,并会因其炎症反应而变得肥大。
腺样体肥大的主要感染源是病*感染,如Epstein-Barr病*,或细菌感染,如A组链球菌。慢性腺样体炎症可能是由反复出现的急性感染或持续的感染造成的。
02
过敏源刺激
在某些情况下,过敏源和刺激物也可以引起腺样体肥大。当过敏源或刺激物与腺样体组织接触时,腺样体会产生类似的炎症反应,通过这种反应,腺样体会变得肥大。
03
胃酸返流刺激
由胃食管反流(也称为酸反流)引起的胃酸,可以刺激腺样体组织,引发炎症和腺样体肥大。
04
污染物和吸烟
虽然腺样体肥大最常发生在儿童身上,但接触污染或吸烟较多的成年人也可能因为受到刺激而出现腺样体肥大。
腺样体肥大可导致多种症状,主要影响呼吸道和周围结构。然而大多数人都会有轻微的肥大,而且看起来没有症状。
01
口呼吸
在较严重的肥大情况下,常见的情况是鼻腔阻塞,指的是鼻腔气道部分或完全阻塞。
这种阻塞往往导致口呼吸,或无意识地倾向于用嘴而不是用鼻子呼吸。这可能导致口臭、口干、嘴唇干裂和牙齿不齐及颌骨发育问题。
02
中耳炎
鼻塞也可能导致咽鼓管堵塞,咽鼓管连接着中耳和鼻咽(喉咙上部和鼻腔后面)。咽鼓管堵塞往往会导致耳部感染,如中耳炎。
03
睡眠呼吸问题
腺样体肥大会阻塞呼吸道。造成睡眠时烦躁不安,打鼾声增加,在某些情况下还会出现睡眠呼吸暂停(这是一种在睡眠中呼吸瞬间停止的情况)。
门诊指征
1、儿童长期张口呼吸、上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,即出现腺样体面容;
2、伴营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等;
3、伴鼻塞、流鼻涕,说话时带闭塞性鼻音,睡眠时发出鼾声;
4、伴听力减退、耳鸣等耳部症状;
5、出现其他持续、严重或进展性症状体征。
以上均须及时就医。
三、什么是腺样体面容?
腺样体肥大最终导致腺样体面容
腺样体面容是指面部特征的非典型外观,可由持续的腺样体肥大导致。通常,腺样体面容被称为"长脸综合征",其特点是脸长而瘦,嘴巴张开。
患有腺样体面容的人通常表现为口呼吸,上腭部呈尖拱形,上颌骨发育不全(即上颌骨发育不良),上唇短厚,鼻孔隆起,以及牙齿拥挤。
四、如何诊断腺样体肥大?
1、腺样体肥大通常是通过体格检查和对个人病史的回顾来诊断的。慢性口呼吸、持续的中耳感染或睡眠问题往往提示有腺样体肥大的可能。
2、如果症状表明可能存在腺样体肥大,医生将通过鼻咽镜检查患者的鼻子和喉咙,这包括通过鼻子插入一根柔性管子,称为内窥镜,以观察腺样体大小。
3、在某些情况下,诊断可能还需要借助医学影像技术,如CT扫描或X射线。
就诊科室
年龄较小的患者可到儿科进行治疗,其他患者可到耳鼻喉科进行治疗。
就医准备
检查准备
1、患者可能需要做核磁共振检查,所以在就诊时尽量不要戴金属饰品。
2、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
五、腺样体肥大的治疗方法是什么?
01
感染治疗
通常会根据致病因素采用特定的抗生素进行治疗。与细菌感染不同,病*感染对抗生素没有反应,通常会在5至7天内自行恢复。
02
过敏治疗
可以用鼻内皮质类固醇喷剂、口服类固醇或口服抗组胺药来治疗。
03
胃酸返流的控制
反酸的治疗主要集中在生活方式和饮食的调整,以及使用抗酸剂或抑酸药物。
04
手术切除
同样,如果一个人出现持续的中耳炎或中耳积水(即中耳积水),也需要进行腺样体切除术。
虽然腺样体切除术需要全身麻醉,但它可以在门诊进行,一般恢复时间在48至72小时之间。
医生可能问患者哪些问题
1、您是什么时候发现自己的面容出现异常的?
2、您除了面容出现异常以外还有其他的症状吗,如听力减退、耳鸣、鼻音、注意力不集中?
3、您既往有过鼻息肉、鼻炎、慢性扁桃体炎吗?
4、您的家属中有患过鼻息肉的患者吗?
5、您是否会长期居住在寒冷的地方?
6、您之前有过鼻咽炎、鼻炎或上呼吸道感染反复发作的情况吗?
患者可以问医生哪些问题
1、我为什么会出现这种异常的面容?最可能的原因是什么?
2、我的症状严重吗?需要做哪些检查?
3、我需要住院吗?
4、我现在需要用怎样的手段治疗?能治愈吗?
5、这些治疗方法对我有什么风险吗?
6、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?
7、回家后我应该注意什么?
8、如果需要吃药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
END
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