什么是鼻咽癌
鼻咽癌（NasopharyngealCarcinoma，简称NPC）是来源于鼻咽上皮组织的恶性肿瘤，通常恶性程度较高，生长速度较快，疾病较晚期容易发生远处转移。
为什么会得鼻咽癌
鼻咽癌的病因尚不明确，目前认为鼻咽癌是一种多基因遗传病。较为肯定的致病因素是：EB病*感染、化学致癌因素或环境因素、遗传因素等。
鼻咽癌的早期症状
鼻咽癌的筛查措施
一、EB病*相关检验：
主要有EB两项（常用VCA-IgA与EA-IgA）和EB病*DNA定量检查。
二、鼻咽镜检查：
可分为间接鼻咽镜和直接鼻咽镜，直接鼻咽镜较间接鼻咽镜观察诊断准确性更高。若鼻咽镜发现异常时应行病理活检（即内镜下钳取少量组织送病理检查）加以确认。
三、核磁共振（MRI）或CT检查：
如果有上图所示鼻咽癌相关的不适表现时，尤其是EB病*检验结果异常时，建议鼻咽镜检查，必要时行鼻咽及颈部MRI或CT检查（MRI早期发现效果优于CT检查）。
鼻咽癌的治疗方法
一、放射治疗：
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
二、化学药物治疗：
主要用于中、晚期病例，放疗后未能控制及复发者；所以是一种辅助性或姑息性的治疗手段。
三、放疗、化疗及靶向药物联合治疗：
对于晚期鼻咽癌，可用放疗、化学药物及靶向药物等联合治疗。有文献报道：联合治疗的效果明显优于单一治疗方法。
四、手术治疗：
手术治疗并不是鼻咽癌的主要治疗方法，仅在少数情况下进行。其适应证如下：1.鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者；2.颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包块；3.鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。
鼻咽癌的治疗效果
在众多癌症当中，鼻咽癌总体治愈率较高。近年来，由于放射治疗技术的不断改进，尤其是调强放射治疗（IMRT）的广泛应用，以及化疗、靶向治疗的加入，鼻咽癌的整体疗效尤其在局部控制率方面得到极大提高。早期鼻咽癌治愈率可达90%，中期约70%-80%，较晚期患者若没有肺、肝、骨等远处转移，仍有约50%的治愈机会。
所以，确诊为鼻咽癌后，应尽早积极治疗，避免错过最佳治疗时期。
作者简介：
吴洪斌，医院肿瘤科副主任医师，擅长头颈部肿瘤综合治疗。
排版：殷雪，周倩茹