导读：近来遇到一典型的多年慢性鼻咽炎致鼻后滴漏综合征的患者，给其用鼻炎效方疗效不显，观其舌质较一般患者更为红暗，遂在前方基础上合桃红四物汤以加强活血化瘀，服后效果颇佳，现介绍如下。
张某某，男，62岁
-11-09初诊
主诉：慢性鼻咽炎20余年
现病史：多处治疗效果不佳，经人介绍来诊。夜间平躺时自觉鼻塞明显，有分泌物自鼻咽流入口腔，晨起咯痰吐痰较多，经常咽痒、恶心作呕，鼻部怕吹风，经常打喷嚏。舌质红暗，苔薄*腻，脉沉弦滑数。咽红，有滤泡。
诊断：鼻渊痰热兼风
处方：鼻炎效方
用药：苍耳子12克，*芩10克，白芷12克，薄荷12克，辛夷12克，桔梗10克，连翘20克，银花20克，麻*6克，甜叶菊3克，10剂，颗粒剂，开水冲服，日一剂，分早晚两次服。嘱清淡饮食，避风保暖，调畅情志，适当运动。
-11-22
效果不明显，观其舌质较一般患者更为红暗，且鼻部对风邪尤为敏感，考虑为久病入络，痰热瘀阻、清阳不升、清窍失养、虚邪贼风外扰。遂以银翘马勃散合桃红四物汤加辛夷苍耳藿香防风等：桃仁10克，红花6克，当归10克，赤芍10克，川芎6克，天花粉10克，银花10克，连翘10克，马勃6克，射干10克，牛蒡子10克，辛夷花12克，苍耳子10克，藿香10克，防风10克，7剂，颗粒剂。
-11-30
鼻咽部症状明显好转，有时胃脘不适，自觉症状与胃有相关。后继以上方加减巩固治疗月余（间或配合奥美拉唑护胃），鼻部基本正常，咯痰明显减少。虽然因外感或饮食等因素，咽部痰阻感间有反复，但总体较未服药前明显好转，患者对疗效满意。
按：外感引发的感冒、咳嗽、咽炎等病，应该及时、规范治疗，同时注意饮食调护，否则容易留下病根，形成慢性鼻炎、慢性咽炎等，反复发作，迁延难愈，极难根治。中医药治疗此类慢性炎症，以调理体质为根本，较西医有明显的优势，但也疗程较长，且要结合日常调护，方能取得良效。
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原创文案，禁止转载。作者笔名：医网情深，又名楊十七、杨沁之。90后硕士小中医一枚，执业医师、执业药师，双证保障，问道岐*，精诚济世，衷中参西，谨守初心。
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