肺高血压患号称“心血管病中的癌症”,除第四大类cteph分型的的少数患者,可以通过手术治愈外,绝大多数患者都需要长期,甚至终身服用靶向药物。
很多病人担心“是药三分*”,害怕长期吃药影响健康,尤其一些药物说明书好几页,写了很多不良反应,就觉得这个药很危险,其实很多人对这里的“*”有误区,事实上恰恰相反,药品说明书越详细,说明对这个药物的研究越细致,有更多的临床证据。
而药物的“*性”一般有两个意思,一种是药物过量引起的中*,一种是药物的不良反应。任何药物的作用都和剂量息息相关,也都有安全剂量的范围,所以大家不要随意增减剂量,遵从医嘱和说明书,就可以避免第一种“中*”
第二种药物的不良反应无法完全避免。药品的不良反应发生率平均在10-15%,每个人都会遇到。大多数药物不良反应为轻至中度,一般无需治疗。但如果因停药导致疾病进展,可能会有更大的危害。
那我们来看一看治疗肺高血压的几种靶向药物都有哪些不良反应(来源药品说明书):
内皮素途径:
波生坦:头痛、水肿/体液滞留、肝功能检查异常和贫血/血红蛋白减少
安立生坦:贫血、眩晕头晕、心悸、潮红、鼻充血、鼻窦炎、鼻咽炎、呼吸困难(活动时呼吸困难)、腹痛、恶心、疲劳、体液滞留(包括体液超负荷)、外周型水肿
马昔腾坦:贫血、鼻咽炎、支气管炎、头痛、流感、泌尿道感染
NO途径:
西地那非:头痛、潮红、消化不良、鼻塞、视觉异常、背部疼痛、肌痛、恶心、头晕、皮疹
他达拉非:头痛、消化不良、肌痛、背痛、鼻充血、潮红、肢体痛
利奥西呱:头痛、头晕、消化不良、外周水肿、恶心、腹泻和呕吐,低血压
前列环素途径:
司来帕格:头痛、腹泻、恶心呕吐、下颌疼痛、肌痛、肢体疼痛、关节痛和面部潮红
曲前列尼尔:留置中心静脉输注可引起血流感染。优先选择皮下输注,皮下输注最常见不良事件是输注部位的疼痛和反应,包括红斑、硬化或皮疹。其他不良反应包括腹泻、下颌疼痛、水肿、血管扩张以及恶心。
许多不良反应会在治疗过程中逐渐耐受,也会有一些办法来减少、缓解这些不适,更详细的应对方法会在以后的文章中介绍。但如果有明显的不适,还是及时与自己的主管医生沟通,达到并维持肺高血压的治疗目标,需要患者与医生共同的努力!
中国医医院心内科具有悠久的历史,是国家级重点学科,共有高级职称医师30人,心血管各亚专业协调发展,在疑难罕见心血管疾病、肺血管病诊治等多领域处于领先水平。医院作为国家卫健委指定的疑难重症诊治指导中心,在张抒扬院长的指导下,协和成立由各科精兵强将组成的专家团队,为疑难杂症创设了一支高水平跨学科诊疗团队。执业地点:医院(北京东城区帅府园1号)就诊科室:心内科肺血管病专病门诊(东院)出诊时间:周一下午:蒋鑫周二上午:徐希奇周三上午:田庄周五下午:王辉互联网门诊:黎婧怡、蒋鑫支持网上挂号(可